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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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糖尿病腎病患者出現(xiàn)積水，可能是由于血糖控制不佳、腎臟功能損害、蛋白流失、水鈉潴留、心血管并發(fā)癥等原因引起。治療方法包括控制血糖、改善腎功能、補充蛋白、利尿消腫、治療心血管疾病等。 1. 控制血糖：使用降糖藥物如二甲雙胍、格列齊特、胰島素等，將血糖控制在理想范圍，減輕腎臟負擔(dān)。 2. 改善腎功能：應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）如卡托普利，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）如纈沙坦，延緩腎損害進展。 3. 補充蛋白：通過飲食或輸注白蛋白，提高血漿膠體滲透壓，減少積水。 4. 利尿消腫：可選用呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑，促進多余水分排出。 5. 治療心血管并發(fā)癥：如有高血壓，使用硝苯地平、貝那普利等降壓藥，改善心血管功能，間接減輕積水。 6. 生活調(diào)理：限制水鈉攝入，避免勞累，預(yù)防感染。 糖尿病腎病患者消除積水需要綜合治療，患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
2024-12-23 04:01
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