90 歲老人患食道裂疝，能否保守治療？
性別女年齡90奶奶今年九十歲了，這段時(shí)間一直覺(jué)得氣短，胸悶，就到醫(yī)院進(jìn)行檢查并被確診為食道裂疝，現(xiàn)在采取常規(guī)療法已無(wú)法解決問(wèn)題，而且每天都不吃不喝，就是靠輸液?，F(xiàn)在醫(yī)生建議我們進(jìn)行外科手術(shù)治療，但老人家年齡太大，且身體特別虛弱，害怕手術(shù)成功的概率不大。所以，想請(qǐng)教專(zhuān)家有沒(méi)有好一點(diǎn)的辦法能夠保守治療。謝謝?。。。。。。。。。。。。。。?！希望專(zhuān)家可以幫助解決一下我的困難，挽救一下老人家的生命。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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食道裂疝是指腹腔內(nèi)臟器通過(guò)膈食管裂孔進(jìn)入胸腔所致的疾病。對(duì)于高齡且身體虛弱的患者，保守治療是一個(gè)重要的考慮方向，包括飲食調(diào)整、藥物治療、體位療法、定期復(fù)查、心理支持等。 1. 飲食調(diào)整：以少量多餐、清淡易消化的食物為主，避免油膩、辛辣、刺激性食物，防止加重癥狀。 2. 藥物治療：可使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，如多潘立酮、莫沙必利等，幫助改善胃腸蠕動(dòng)；使用抑酸藥，如奧美拉唑、蘭索拉唑等，減少胃酸反流對(duì)食管的刺激。 3. 體位療法：進(jìn)食后保持半臥位或抬高床頭，減少反流。 4. 定期復(fù)查：通過(guò)影像學(xué)檢查，如 X 線(xiàn)、CT 等，監(jiān)測(cè)病情變化。 5. 心理支持：關(guān)注老人的心理狀態(tài)，減輕焦慮和緊張情緒，有助于緩解癥狀。 高齡患者的治療需要綜合考慮多方面因素，保守治療雖然不能根治食道裂疝，但可以在一定程度上緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。治療過(guò)程中需密切觀察病情，如有變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2024-12-22 23:49
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