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多年胸悶胸痛,多種檢查無(wú)果,原因何在?

問題描述::我從2005年3月份開始胸悶,左側(cè)胸痛的我也沒有管它,反復(fù)發(fā)作,時(shí)好時(shí)壞的,我也去做了肺部透視和拍了肺部X片,心臟彩超等都顯示沒有問題,醫(yī)生給我開了點(diǎn)谷維素今年以來(lái)8月份我做了胸部X片,還有肺部CT等顯示肺窗示雙肺支氣管血管清晰,走行自然,肺野透光度良好,雙肺未見異常實(shí)變影,雙肺門不大,兩側(cè)氣管支氣管通暢.縱隔窗示縱隔無(wú)偏移,心影及大血管形態(tài)正常,縱隔內(nèi)未見腫塊及腫大淋巴結(jié).兩側(cè)胸膜腔未見胸腔積液及胸膜肥厚.肝臟密度較脾臟低.報(bào)告為:1,胸部未見異常,2,脂肪肝.在12月16日又做胸部X片顯示還是一切正常,做了心電圖,心臟彩超,就是時(shí)常感覺上不來(lái)氣感覺左側(cè)胸部被什么壓著有時(shí)心前區(qū)疼痛還有憋悶感覺,呼吸不暢順,左側(cè)鼻子一直都不通氣.有時(shí)是后心疼痛,有時(shí)肋骨處疼痛,早晨晚上只要一遇到冷氣我就咳嗽的很厲害,但是進(jìn)到熱房間就覺得很舒服.咳嗽的都要嘔出來(lái)或者嘔出的都是白色的粘痰還帶氣泡,醫(yī)生說(shuō)我的氣管不是很好,有氣管炎.但是又說(shuō)了氣管不好不影響我的呼吸問題,1月1日我又去醫(yī)院叫醫(yī)生看看了,大夫一看我十二月十六號(hào)拍的片子也說(shuō)氣管不好,又聽了聽我的胸部沒有什么異常就是看不出來(lái).一月五日又拍了X片顯示肺部雙側(cè)紋理增粗,心影稍大.還做了CT顯示,CT上說(shuō):胸廓對(duì)稱,兩下肺野紋理稍重,未見實(shí)變影及壓縮帶.縱隔,肺門結(jié)構(gòu),位置正常,其內(nèi)氣管及血管形態(tài),大小正常,間隙清楚,無(wú)異常腫塊影.胸腔未見積液征.心影稍大.診斷意見是:1,兩肺野紋理稍粗,請(qǐng)結(jié)合臨床分析.2,心影稍大,請(qǐng)結(jié)合臨床.沒有占位性病變,后來(lái)大夫說(shuō)是肺部感染伴有肺炎但是我也不發(fā)燒,還是咳嗽痰多,就叫我去住院治療,治療了七天我的胸悶感覺還是得不到改善,大夫建議我去我們這里的解放軍150醫(yī)院,做了一64排CT,檢查所見是:雙肺紋理正常,肺野內(nèi)未見異常密度影,氣管支氣管寬度正常,心臟及縱隔大血管形態(tài),密度無(wú)異常.縱隔及雙肺門未見腫大淋巴結(jié).掃描所包括肝臟密度普遍減低.CT報(bào)告為:脂肪肝可能性大.經(jīng)過(guò)這些天肺部治療,我的胸悶癥狀沒有得到明顯改善,大夫也說(shuō)了我的肺部感染和肺炎已經(jīng)好了.南河省腫瘤醫(yī)院胸外科的主任看了看,也說(shuō)了我的胸部沒有事情.又做了24小時(shí)心電圖也就發(fā)現(xiàn)心肌缺血,竇性心率最高144bpm,最低48bpm,房性心率失常,交接性心率失常,室性心率失常,心率變異,陣發(fā)性竇性心率過(guò)速,部分時(shí)段非特意ST_T異常,我們這邊的主任看了我的心電圖和胸片和各種CT以后說(shuō)你的肺部雖然好了但是的紋理粗亂,需要兩三年的恢復(fù),它也能影響我讓我的胸悶,胸部前后不規(guī)則疼痛,胸悶上不來(lái)氣時(shí),雖然這些天輸著液但是我的鼻子還是爛了,上火上的好厲害,咽炎也犯了,上呼吸道還是感覺有點(diǎn)著涼的咳嗽.反正一見冷氣就咳嗽,去熱房間就好了今天我又吃羅紅霉素.今天感覺好了一點(diǎn)嗓子不是那么的難受了.也有大夫說(shuō)是心臟神經(jīng)官能癥,我對(duì)照了一下覺得我的病癥也挺像這個(gè)毛病的.::

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    胸悶胸痛多年,多種檢查未明確病因,可能與心臟、肺部、氣管、神經(jīng)官能癥等有關(guān),還可能是環(huán)境因素影響。 1.心臟問題:心肌缺血、心律失常等心臟疾病可能導(dǎo)致胸悶胸痛。心臟供血不足,心肌無(wú)法正常工作,就會(huì)引發(fā)癥狀。治療上可能包括改善心肌供血的藥物,如硝酸酯類藥物(硝酸甘油)、β受體阻滯劑(美托洛爾)、鈣通道阻滯劑(硝苯地平)等。 2.肺部及氣管問題:雖然肺炎和肺部感染已愈,但之前的病變可能導(dǎo)致肺紋理粗亂,影響呼吸功能。治療可能需要一段時(shí)間的恢復(fù),同時(shí)避免呼吸道刺激。 3.神經(jīng)官能癥:長(zhǎng)期的精神緊張、焦慮等可能引發(fā)心臟神經(jīng)官能癥,出現(xiàn)類似心臟疾病的癥狀。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,如谷維素、維生素 B1 等。 4.環(huán)境因素:冷空氣刺激可導(dǎo)致咳嗽、胸悶加重。應(yīng)注意保暖,避免冷熱交替的環(huán)境。 5.其他可能:如肋軟骨炎、胸膜炎等,也可能有類似表現(xiàn),但需要進(jìn)一步檢查排除。 總之,胸悶胸痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮各種因素。建議繼續(xù)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,同時(shí)注意生活方式的調(diào)整,保持良好的心態(tài)和作息。

    2024-12-22 21:14
  • 回答2

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  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    很明顯的是因?yàn)檠甸g盤突出和頸椎病壓迫神經(jīng)所致,對(duì)癥治療一下應(yīng)該有所緩解,祝您早日康復(fù)。

    2015-11-16 08:01
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心臟神經(jīng)官能癥?   心臟神經(jīng)官能癥是神經(jīng)官能癥的一種特殊類型,以心血管系統(tǒng)功能失常為主要表現(xiàn),可兼有神經(jīng)官能癥的其他癥狀,為最常見的心血管自主神經(jīng)功能失調(diào),臨床和病理方面均無(wú)器質(zhì)性病變。本癥約占心血管癥狀病人的10%,多見于女性和青中年人,年齡在20~40歲之間,但老年人也可發(fā)病。 查看全文»

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