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腰椎間盤(pán)突出伴椎管狹窄如何應(yīng)對(duì)?

2011年7月發(fā)病,腰疼,平躺6天緩解。2013年2月左小腿酸麻痛,不能行走,磁共振檢查為腰椎4一5左突,5一骶1突并椎管狹窄,臥床2月,期間針灸治療30天,4月上班。7月初因爬山又出現(xiàn)左小腿酸麻痛,針灸10天,輔活血化瘀湯劑,疼痛減輕但不能平躺和走,只能右側(cè)臥床。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    腰椎間盤(pán)突出伴椎管狹窄是常見(jiàn)的脊柱疾病,主要由椎間盤(pán)退變、損傷、遺傳、不良姿勢(shì)和過(guò)度勞累等因素引起。癥狀包括腰部疼痛、下肢放射性疼痛、麻木無(wú)力等。治療方法有保守治療和手術(shù)治療,保守治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療等,手術(shù)治療適用于癥狀嚴(yán)重且保守治療無(wú)效的患者。 1.病因: 椎間盤(pán)退變:隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤(pán)水分減少,彈性降低,容易突出。 損傷:急性外傷或長(zhǎng)期反復(fù)的腰部損傷,可導(dǎo)致椎間盤(pán)受損。 遺傳:部分患者存在遺傳因素,易患此病。 不良姿勢(shì):長(zhǎng)期彎腰、久坐等不良姿勢(shì),增加腰椎間盤(pán)壓力。 過(guò)度勞累:腰部過(guò)度負(fù)重或勞累,加速椎間盤(pán)退變。 2.癥狀: 腰痛:多為持續(xù)性鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重。 下肢放射性疼痛:沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域放射。 下肢麻木無(wú)力:神經(jīng)受壓導(dǎo)致感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能障礙。 3.檢查: 磁共振成像(MRI):能清晰顯示椎間盤(pán)突出的程度和椎管狹窄情況。 CT 檢查:有助于了解骨性結(jié)構(gòu)的改變。 4.保守治療: 臥床休息:減輕腰部壓力,緩解癥狀。 物理治療:如牽引、按摩、熱敷等,改善局部血液循環(huán)。 藥物治療:口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B12)等,緩解疼痛和麻木。 5.手術(shù)治療: 指征:癥狀嚴(yán)重,影響生活質(zhì)量,保守治療無(wú)效。 方法:如椎間孔鏡手術(shù)、開(kāi)放性手術(shù)等。 腰椎間盤(pán)突出伴椎管狹窄患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)病情選擇合適的治療方法。同時(shí),日常生活中要注意保持良好的姿勢(shì),加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉,預(yù)防疾病的發(fā)生和進(jìn)展。

    2024-12-22 18:34
  • 回答4

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  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這情況建議去正規(guī)的上級(jí)醫(yī)院外科檢查看看,必要時(shí)可以手術(shù)治療。

    2015-11-16 00:09
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    確認(rèn)是腰椎間盤(pán)突出的話吃藥是可以稍微緩解的。治療腰間盤(pán)突出這種骨科疾病一般的藥物是治不好的,只能暫時(shí)的減輕疼痛。應(yīng)該在醫(yī)生的建議下用物理和藥物結(jié)合推拿,針灸等幾療程后可以痊愈

    2015-11-15 23:40
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,腰椎間盤(pán)突出會(huì)造成的椎間隙狹窄、纖維環(huán)松弛后突、黃韌帶肥厚、椎體后緣和椎間關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生都可造成椎管變小,這就會(huì)使原來(lái)較小的椎管持續(xù)狹窄?;颊呔蜁?huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的腰痛、腰酸,進(jìn)而出現(xiàn)間歇性跛行。您最好是采用一種不用開(kāi)刀不用手術(shù)就能夠使病癥消失的治療方法,脊椎矯正手法治療,這種治療一般在2-7次的治療后癥狀就會(huì)消失或減退。祝健康、幸福。

    2015-11-15 21:05
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是椎管狹窄?   椎管狹窄(spinal canal stenosis)是指由于椎管內(nèi)增生性改變,導(dǎo)致椎管的繼發(fā)性狹窄,壓迫脊髓、脊神經(jīng)根、椎動(dòng)脈及交感神經(jīng)叢,引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經(jīng)根疾病。 本癥好發(fā)于40一50歲之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多見(jiàn)。 查看全文»

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    廣東省人民醫(yī)院

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