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胃癌術(shù)后如何治療

2型糖尿病

胃癌術(shù)后4個(gè)月所患疾?。何赴┐蠓?,您好!我父親胃癌,64歲。有問(wèn)題請(qǐng)教您,希望得到您的幫助,我們?nèi)覠o(wú)盡感激!病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):08年9月中旬身體不適住院檢查,查出黑便,重度貧血。胃鏡診斷(潰瘍型)胃竇中分化腺癌,不完全梗阻。10月6日行胃癌根治術(shù),潰瘍面積4X6CM,病理為侵達(dá)漿膜外組織,淋巴結(jié)清掃,轉(zhuǎn)移為7/19,分期三期B。術(shù)后恢復(fù)較好。手術(shù)前后胃從沒(méi)有任何不適。患者二型糖尿?。壳翱刂戚^好,空腹5~7),高血壓。下肢靜脈炎(基本康復(fù))。曾經(jīng)治療情況和效果:10月28日CEA檢查比正常值稍偏高。第一次化療,10月30日靜滴奧沙利鉑一天后嘔吐反應(yīng)強(qiáng)烈,被迫中斷,11月11日開始服用希羅達(dá)兩周。12月5日CEA,CA724均正常。第二次化療,改TF方案,安素泰+亞葉酸鈣+替加氟,12月9日安素泰210mg,12月5日至9日亞葉酸鈣+替加氟1月4日CEA,CA724偏高。第三次化療,繼續(xù)TF方案。安素泰1月7日,亞葉酸鈣+替加氟1月6日~10日2月5日CEA,CA724比上次升高(此次是在下午午飯后抽血,不是空腹血)CEA是上次兩倍多2月5日作胸部,上下腹部,盆腔CT,正常,未發(fā)現(xiàn)明顯可疑物。與10月28日CT幾乎沒(méi)變化。第四次化療,繼續(xù)TF方案。安素泰2月6日,亞葉酸鈣+替加氟2月6日~10日另外,我爸爸前些日子喝蔬菜湯糙米茶,氣色很好,身體也不算虛弱,血象一直正常,偶爾血紅蛋白119,稍偏低,食欲尚可,無(wú)其他不適想得到怎樣的幫助:腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高是否代表以下:已有復(fù)發(fā)?現(xiàn)行TF方案無(wú)效?是否意味著要換方案?飯后查CEA,CA724準(zhǔn)確嗎?CEA越來(lái)越高,很擔(dān)心是否有CT檢查發(fā)現(xiàn)不了的殘留或新病灶,CT檢查可靠嗎?因轉(zhuǎn)移的話發(fā)展很快,很害怕病情發(fā)展到無(wú)法控制。是否真有必要作pet-ct?還有什么可以盡早發(fā)現(xiàn)病灶的方法?如何治療?相信盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題盡早治療,我爸爸會(huì)好起來(lái)的再次感激您的幫助!我代表我全家感謝您!

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孫占娟 主治醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫科

    你好,胃癌術(shù)后要考慮的是腫瘤復(fù)發(fā)的問(wèn)題,因?yàn)樾g(shù)后殘存腫瘤增殖遵循Gompertzian生長(zhǎng)曲線規(guī)律,即術(shù)后一周腫瘤細(xì)胞是指數(shù)性生長(zhǎng),其后隨著時(shí)間的延長(zhǎng),增殖速度逐漸減緩,因此建議在術(shù)后就用上綠色化療藥物如欖香烯注射液,出院后可以使用欖香烯口服乳繼續(xù)治療,患者要積極配合治療康復(fù),養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,定期復(fù)查這樣才能做到盡可能好的預(yù)后。祝您健康。

    2018-11-21 13:47
  • 回答6

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,建議手術(shù)后采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)療法治療,通過(guò)中草藥殺死殘余癌細(xì)胞,提高免疫力,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移等,有效的控制病情,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn),達(dá)到最理想的效果.

    2015-11-15 21:46
  • 回答5

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,術(shù)后可以應(yīng)用抗腫瘤中藥?kù)柟讨委?定期復(fù)查及時(shí)掌握病情發(fā)展.

    2015-11-15 21:19
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    術(shù)后一定要鞏固治療,預(yù)防和控制其復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,這是腫瘤治療的關(guān)鍵,直接關(guān)系到愈后康復(fù)程度.由于手術(shù)僅僅切除的是局部病灶,改善局部環(huán)境,而對(duì)身體整體并沒(méi)有從根本上改善,這也就是腫瘤術(shù)后多復(fù)發(fā)的根源.中醫(yī)認(rèn)為腫瘤并不是一個(gè)單純的腫塊,而是人體內(nèi)病變的局部表現(xiàn),是由于人體免疫功能失常,陰陽(yáng)失衡所致.因此,治療上單純的消除腫瘤往往效果并不理想,而中醫(yī)從整體觀出發(fā),抗癌與扶正相結(jié)合,采用藥,心,體,食四位一體療法,辨證施治,整體治療,進(jìn)而達(dá)到改善癥狀,控制病情發(fā)展,抑制腫瘤,提高生存質(zhì)量,最終實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)患者生命目的.在藥物治療的同時(shí),飲食調(diào)理也是必不可少的,以營(yíng)養(yǎng)全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時(shí)進(jìn)食定時(shí)定量,合理營(yíng)養(yǎng)為原則,多吃蔬果蔬菜.另外注意適時(shí)調(diào)理心理,保持樂(lè)觀豁達(dá)的心態(tài),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于康復(fù)也很重要.除了治療還要定期復(fù)查,以便適時(shí)了解身體狀況適時(shí)調(diào)理方案,祝早日康復(fù)!

    2015-11-15 15:27
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    胃癌術(shù)后嘔吐應(yīng)當(dāng)查查原因,多因胃腔小食管反流.術(shù)后可根據(jù)病理情況給以化療或抗腫瘤中藥治療.

    2015-11-15 11:06
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,可靜脈給予一些止吐的藥物,如胃復(fù)安等.術(shù)后應(yīng)做好鞏固治療,以防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移.可采用中西醫(yī)相結(jié)合的治療方法.西醫(yī)放化療藥效較強(qiáng),能直接作用于病灶處,近期治療效果比較顯著,能迅速控制病情發(fā)展,但是放化療毒副作用很大,會(huì)給患者帶來(lái)很大痛苦,所以要配合中醫(yī)整體治療,中醫(yī)中藥有扶正祛邪,補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效,能提高機(jī)體免疫力,不僅可以幫助術(shù)后患者恢復(fù)體力,還能緩解放化療毒副作用,減輕患者的痛苦,提高生存質(zhì)量.

    2015-11-15 09:09
就醫(yī)問(wèn)藥

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