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股骨頭壞死怎樣治療好

病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):余大夫您好:我06年在哈醫(yī)大二院做過腦垂體瘤手術(shù),當(dāng)時(shí)服用過潑尼松100片,今年4月份雙側(cè)髖部疼痛,膝部也麻痛,后去醫(yī)院檢查是股骨頭無菌性壞死,我已經(jīng)到了二期,雙側(cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,醫(yī)大骨科邵主任見意我做骨瓣隨行減壓手術(shù),但他說過3-5年,最多10年還要再做置換人工股骨頭的手術(shù),我的家人認(rèn)為我歲數(shù)年輕,這樣做手術(shù)我的身體可能是吃不消的,所以家人想保守治療曾經(jīng)治療情況和效果:沒有做過什么治療,只是在服用威利坦和鈣爾奇D想得到怎樣的幫助:我想問一下,我在網(wǎng)上看到北京前海醫(yī)院說物理五聯(lián)療法很有效果,說治愈率很高,我們想去看一下,我看到你的那邊關(guān)于治療股骨頭的文章,我們也怕被前海醫(yī)院所打廣告誤導(dǎo),擔(dān)誤病情,所以想向你咨詢一下保守治療對(duì)于我的病是否有效果,或者說只有手術(shù)才能治我的病,而保守治療只是圖勞而已,如果能保守治療的話,請(qǐng)您給我點(diǎn)見意,去哪里最好

  • 回答1

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    蔡成寬 主治醫(yī)師

    連云港市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    您的股骨頭壞死的病因可能由于服用激素引起。股骨頭壞死是能夠得到有效治療的。平時(shí)可以用雙拐走路,減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重,減少對(duì)股骨頭的壓迫和刺激,運(yùn)動(dòng)建議您選擇游泳。每次的運(yùn)動(dòng)量以不引起疼痛為主。股骨頭壞死早期只要沒有股骨頭塌陷,沒有關(guān)節(jié)功能障礙,盡量延長(zhǎng)保守治療的時(shí)間。早期的手術(shù)治療可以選擇股骨頭鉆孔減壓,也可以選擇骨移植術(shù)等。到晚期如果股骨頭已經(jīng)塌陷,髖關(guān)節(jié)明顯疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,嚴(yán)重影響生活,疼痛無法忍受??梢孕泄穷^置換術(shù),這是現(xiàn)在最有效的根治方法,沒有什么特效藥物能夠治好。疼痛難忍可以口服鎮(zhèn)痛藥布洛芬片。建議去北京積水潭或301陸軍總院治療。感謝您的信任,歡迎下次咨詢!祝您早日康復(fù)!

    2018-11-29 10:43
  • 回答6

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好:股骨頭壞死早期經(jīng)過正確的治療是可以達(dá)到很好的治療效果的,早期的股骨頭壞死股骨頭外形無變化,其治療的預(yù)后可以恢復(fù)正常的行走以及關(guān)節(jié)功能.股骨頭壞死中醫(yī)分型可分為陽虛血瘀型肝腎兩虛型氣滯血瘀型氣血兩虛型脈絡(luò)瘀阻型濕熱傷絡(luò)型,每一型的癥狀表現(xiàn)和治療用藥都是不同的,醫(yī)生需要詳細(xì)了解患者的病情才能針對(duì)性的指導(dǎo)治療.關(guān)于植骨肽類的藥物,因?yàn)榕R床沒有用過,所以不好給您判斷,但是從網(wǎng)上搜索上有網(wǎng)友稱是假藥,沒有在藥監(jiān)局備案,所以患者要慎重選擇.股骨頭壞死是慢性骨病,它涉及到多個(gè)系統(tǒng),包括免疫功能紊亂,內(nèi)科多臟器,肌腱組織炎癥,骨細(xì)胞壞死同時(shí)參與骨壞死的病程.而且病程較長(zhǎng),包括血運(yùn)恢復(fù)期,死骨吸收期,骨修復(fù)期,骨代謝四個(gè)漫長(zhǎng)的過程.因此,僅用一兩種藥物,一個(gè)系統(tǒng)的治療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的.治療此病要從綜合的角度考慮(進(jìn)行控制炎癥治療,關(guān)節(jié)功能康復(fù)鍛煉治療)并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性的治療才會(huì)取得良好效果.祝您早日康復(fù),如有不明,可以再次提問

    2015-11-15 17:58
  • 回答5

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為股骨頭壞死的治療方法是手術(shù)治療。國(guó)內(nèi)外專家均主張?jiān)缙趬乃啦扇」孟⑹中g(shù),如:核心減壓、帶血管骨移植術(shù)、血管植入術(shù)、骨支架術(shù)等。晚期不可避免的行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等。但總體看來,手術(shù)療法因其痛苦大、費(fèi)用高、恢復(fù)期長(zhǎng)、局限性廣、遠(yuǎn)期效果不能盡善盡美等而不被眾多患者所接受。

    2015-11-15 14:32
  • 回答4

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    姜國(guó)祥

    老河口市第一醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    骨科

    您好,股骨頭壞死早期:中醫(yī)辯證多為氣滯血瘀型股骨頭壞死,給予行氣活血的中藥。局部可給予活血通絡(luò)、行氣、止痛的藥膏或膏藥外敷??尚型颇谩⑨樉闹委熞愿纳企y關(guān)節(jié)功能,緩解疼痛。股骨頭壞死中期:中醫(yī)辯證多屬氣虛血瘀型、肝腎虧虛型,根據(jù)癥型不同,給予不同中藥。局部仍可以外敷活血、通絡(luò)、強(qiáng)筋、健骨的藥膏和膏藥。中醫(yī)推拿、針灸治療,改善髖關(guān)節(jié)功能,緩解痙攣肌肉,減輕疼痛。

    2015-11-15 14:21
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    這位朋友你好:老年人的股骨頸骨折容易發(fā)生股骨頭壞死,一般都建議手術(shù)治療.建議去醫(yī)院對(duì)骨折情況進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估,可以做個(gè)CT看看,如果是頭下型骨折,最好手術(shù)治療,進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù).如果不是頭下型,可以先保守治療,比如板鞋固定,牽引治療等,定期去醫(yī)院觀察,適當(dāng)服用三七之類的治傷藥,6個(gè)月內(nèi)避免下地負(fù)重.

    2015-11-15 10:29
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好!股骨頭壞死算是骨科的疑難雜病之一,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為股骨頭壞死只能手術(shù)方法徹底治療,中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是慢性骨科疾病,通過長(zhǎng)時(shí)間的保守治療能夠達(dá)到臨床治愈.中西醫(yī)共同認(rèn)為本病的病理變化都是股骨頭周圍血液循環(huán)障礙,引起骨組織缺血骨細(xì)胞凋零死亡.股骨頭壞死保守治療主要通過內(nèi)服活血化瘀的中藥,外敷促進(jìn)死骨吸收新骨生成的膏藥配合理療綜合治療.祝患者早日康復(fù).

    2015-11-15 02:24
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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