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多發(fā)性脂膜炎可能與結(jié)節(jié)性紅斑、硬紅斑、皮下脂膜樣 T 細(xì)胞淋巴瘤、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、狼瘡性脂膜炎等疾病混淆。 1.結(jié)節(jié)性紅斑：常表現(xiàn)為雙側(cè)小腿伸側(cè)的紅色或紫紅色疼痛性炎性結(jié)節(jié)，病因可能與感染、藥物等有關(guān)。 2.硬紅斑：好發(fā)于小腿屈側(cè)，為暗紅色結(jié)節(jié)，常伴破潰。多與結(jié)核感染相關(guān)。 3.皮下脂膜樣 T 細(xì)胞淋巴瘤：除皮下結(jié)節(jié)外，常有發(fā)熱、消瘦等全身癥狀，病情進(jìn)展較快。 4.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎：主要累及中小動(dòng)脈，可出現(xiàn)多系統(tǒng)損害，如皮膚結(jié)節(jié)、腹痛、腎功能異常等。 5.狼瘡性脂膜炎：常伴系統(tǒng)性紅斑狼瘡的其他表現(xiàn)，如發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等。 總之，對(duì)于疑似多發(fā)性脂膜炎的患者，需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理檢查等多方面來(lái)明確診斷，以便采取正確的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科或風(fēng)濕免疫科就診。

你好，皮損雙側(cè)小腿任何部位均可出現(xiàn)紫紅色、疼痛性炎癥性皮下結(jié)節(jié)，但多見(jiàn)于小腿內(nèi)踝上部皮膚。結(jié)節(jié)直徑自數(shù)毫米到幾厘米不等。有些較大的皮損周圍可出現(xiàn)腫脹。皮下結(jié)節(jié)與其上面的皮膚粘連，但觸之可移動(dòng)。輕型病例可僅有一次發(fā)作。結(jié)節(jié)不破裂，而于兩、三周后內(nèi)陷，可殘留輕度凹陷的色素沉著痕跡。