76 歲男性長期血鉀偏高治療效果不佳怎么辦
患者男76歲，血鉀長期偏高，曾2次因為高？患者男76歲，血鉀長期偏高，曾2次因為高鉀搶救。現(xiàn)長期服用速尿，小蘇打，但血鉀仍偏高，怎么辦?謝謝各位專家！。目前一直在服用小蘇打，速尿，以前有高血壓病史，目前血壓正常偏低。今天血鉀抽查5.4下一步怎么辦？
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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76 歲男性長期血鉀偏高，經(jīng)速尿、小蘇打治療仍偏高，可能與腎功能異常、藥物影響、飲食因素、內(nèi)分泌疾病、細胞損傷等有關(guān)。 1. 腎功能異常：腎臟排泄鉀的能力下降，如慢性腎衰竭。需要定期檢查腎功能，必要時進行透析治療。 2. 藥物影響：某些藥物可能導致血鉀升高，如保鉀利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。應在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥。 3. 飲食因素：攝入過多含鉀高的食物，如香蕉、橙子、土豆等。要控制高鉀食物的攝入。 4. 內(nèi)分泌疾?。喝缛┕掏獪p少癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等。需進行相關(guān)激素檢查，明確診斷后針對性治療。 5. 細胞損傷：如溶血、大面積創(chuàng)傷等，細胞內(nèi)鉀釋放到血液中。針對病因進行治療，如止血、糾正溶血。 總之，對于長期血鉀偏高且治療效果不佳的患者，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，患者應嚴格遵循醫(yī)囑，注意飲食和生活方式的調(diào)整。
2024-12-19 23:11
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