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一般來說，一周前做過 B 超，此次醫(yī)生直接清宮是否可行，取決于多種因素，如上次 B 超結(jié)果、患者癥狀變化、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)判斷、醫(yī)院診療規(guī)范、患者個(gè)體差異等。 1. 上次 B 超結(jié)果：若上次 B 超顯示子宮內(nèi)殘留物明確，且一周內(nèi)癥狀未改善，醫(yī)生可能會(huì)基于此直接清宮。 2. 患者癥狀變化：如果患者出血不止、腹痛加劇等癥狀嚴(yán)重，結(jié)合之前的檢查，醫(yī)生可能直接清宮。 3. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)判斷：經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估患者情況，做出直接清宮的決定。 4. 醫(yī)院診療規(guī)范：不同醫(yī)院可能有不同的規(guī)范，有些醫(yī)院可能要求再次 B 超確認(rèn)，有些則允許在特定條件下直接清宮。 5. 患者個(gè)體差異：患者的身體狀況、凝血功能等個(gè)體差異也會(huì)影響醫(yī)生的決策。 總之，醫(yī)生直接清宮的決定是綜合多方面因素做出的。患者如有疑慮，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解風(fēng)險(xiǎn)和益處，以便做出明智的選擇。

你好，看了你的描述，基本了解情況。我建議最好做個(gè)B超，確定下殘留物的位置。如果術(shù)前做B超，能夠比較直觀的看殘留物的大小和位置，這樣有助于手術(shù)的順利實(shí)施。