腦血栓患者血脂指標(biāo)變化，是否復(fù)用辛伐他?。?/h3>
2024-12-19 09:44
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去年10月份得了腦血栓，出院后一直在吃藥（腦心通、辛伐他汀、拜阿斯匹林）。今年3.16日化驗(yàn)血脂正常，停用辛伐他汀。4.11日化驗(yàn)血脂載脂蛋白(a)60，5.17日化驗(yàn)載脂蛋白(a)90，怎么辦？是否還繼續(xù)用辛伐他??？
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦血栓患者出院后服藥，血脂指標(biāo)有變化。是否復(fù)用辛伐他汀，需綜合多方面因素判斷，如血脂整體情況、患者基礎(chǔ)疾病、飲食運(yùn)動(dòng)狀況、藥物副作用以及定期復(fù)查結(jié)果等。 1. 血脂整體情況：載脂蛋白(a)升高，但還需綜合其他血脂指標(biāo)，如總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等。若其他指標(biāo)也異常，復(fù)用辛伐他汀的可能性較大。 2. 患者基礎(chǔ)疾?。喝艋颊咄瑫r(shí)患有高血壓、糖尿病等慢性病，會(huì)增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，可能需要復(fù)用降脂藥。 3. 飲食運(yùn)動(dòng)狀況：飲食是否高油高脂，運(yùn)動(dòng)是否缺乏。良好的生活方式有助于控制血脂，若未改善，可能需復(fù)用藥物。 4. 藥物副作用：評(píng)估之前服用辛伐他汀有無明顯副作用，如肝功能異常、肌肉疼痛等。 5. 定期復(fù)查結(jié)果：除了血脂，還需關(guān)注肝腎功能、血糖等指標(biāo)，綜合判斷是否適合復(fù)用。 總之，對(duì)于腦血栓患者血脂指標(biāo)的變化，是否復(fù)用辛伐他汀不能一概而論，應(yīng)在醫(yī)生的綜合評(píng)估下決定?；颊咭獓?yán)格遵循醫(yī)囑，保持健康生活方式，定期復(fù)查。
2024-12-20 03:14
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好：你描述的情況還是遵醫(yī)囑進(jìn)行治療為好。載脂蛋白A1.高密度脂蛋白顆粒中的載脂蛋白A－1能激活膽固醇代謝中的關(guān)鍵酶，并進(jìn)一步清除組織中的膽固醇，把它運(yùn)到肝臟去處理，這樣便減慢和阻止了動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，相反亦然，若載脂蛋白A－1缺乏，膽固醇代謝中酶活性降低，則加速動(dòng)脈硬化和冠心病的發(fā)生。2.高密度脂蛋白可抑制低密度脂蛋白與血管內(nèi)皮細(xì)胞及平滑肌細(xì)胞受體的結(jié)合（競爭細(xì)胞表面脂蛋白受體），從而減少了低密度脂蛋白在細(xì)胞中的堆積。
2015-11-14 18:50
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