26 歲血鈣低甲狀旁腺素高原因不明，怎么辦？
我26歲，現(xiàn)在是甲狀旁腺素偏高，剛開始甲狀旁腺素為18，鈣1.71磷1.43，在服用蓋三醇和鈣爾奇D之后甲狀旁腺素值為21鈣2.24磷1.92。我現(xiàn)在沒有任何癥狀，我做了甲狀旁腺CT和ECT掃描還有腦CT掃描都沒有問題。我想知道是什么引起的血鈣低和甲狀旁腺素高，我不想長期服藥
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血鈣低而甲狀旁腺素高的原因較多，常見的有維生素 D 缺乏、腎衰竭、甲狀旁腺腺瘤、假性甲狀旁腺功能減退癥、長期低鈣飲食等。 1. 維生素 D 缺乏：維生素 D 能促進(jìn)鈣的吸收，如果體內(nèi)維生素 D 不足，會影響鈣的吸收，導(dǎo)致血鈣降低，刺激甲狀旁腺素分泌增加。 2. 腎衰竭：腎臟功能衰竭時，其排泄磷的能力下降，血磷升高，血鈣降低，從而刺激甲狀旁腺素分泌。 3. 甲狀旁腺腺瘤：甲狀旁腺腺瘤可自主分泌過多的甲狀旁腺素，導(dǎo)致血鈣降低。 4. 假性甲狀旁腺功能減退癥：這是一種遺傳性疾病，患者的甲狀旁腺對低血鈣的反應(yīng)性降低，導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌增加。 5. 長期低鈣飲食：飲食中鈣攝入不足，時間久了會引起血鈣降低，刺激甲狀旁腺素升高。 6. 其他少見原因：如鎂缺乏、藥物影響等。 總之，導(dǎo)致血鈣低和甲狀旁腺素高的原因較為復(fù)雜。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如 25 羥維生素 D 檢測、腎功能檢查等，以明確病因。在未明確病因前，應(yīng)遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥，定期復(fù)查。
2024-12-19 20:21
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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主要的原因可能還是因為甲減的原因所致，建議查一個甲狀腺彩超再就是可以先使用優(yōu)甲樂補充甲狀腺激素治療
2015-11-14 06:28
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什么是甲狀旁腺疾病? 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(primary hyperparathyroidism，PHPT)是一組由甲狀旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所致甲狀旁腺分泌過多甲狀旁腺激素(PTH)而導(dǎo)致骨質(zhì)吸收及高鈣血癥所引起的臨床綜合征。甲狀旁腺功能亢進(jìn)可表現(xiàn)為明顯的神經(jīng)肌肉無力，呈輕度限制性肺疾病表現(xiàn)。有時甲狀旁腺瘤可位于胸腔內(nèi)，胸片檢查似縱隔腫塊的表現(xiàn)。甲狀旁腺功能低下患者因低鈣血癥常引起普遍性肌力減弱和輕度限制性通氣功能障礙。此外，甲狀旁腺術(shù)后患者，因局部水腫和低鈣血癥可發(fā)生上氣道梗阻。 查看全文»
