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腰椎粉碎性骨折術(shù)后恢復(fù)情況如何

我朋友的爸爸乘纜車下井作業(yè)時(shí),纜繩斷裂下墜,跌落石堆上,患者被送往醫(yī)院,經(jīng)X光,CT檢查,腰椎1粉碎性骨折,大小便失禁,左腿有一點(diǎn)感覺,右腿敲打無感覺,患者自身感覺下身無知覺。當(dāng)天下午16時(shí)5分許,進(jìn)入手術(shù)室,全身麻醉,后背脊椎處開刀,在粉碎脊椎骨節(jié)上下處用釘棒支撐固定。手術(shù)后三天經(jīng)病床X光檢測(cè),金屬棒正常,陪護(hù)雙腿按摩,經(jīng)過一星期后,左腿感覺恢復(fù)明顯。右腿知覺恢復(fù)較慢,腳背掐有少許知覺。大小便仍不能自我控制。想得到怎樣的幫助:今后能不能站立,大小便能不能自理,會(huì)不會(huì)癱瘓。有沒有更好的治療方法。怎樣護(hù)理

  • 回答5

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    患者腰椎 1 粉碎性骨折,術(shù)后左腿感覺恢復(fù)明顯,右腿較慢,大小便失禁。其能否站立、自理大小便及是否癱瘓,取決于神經(jīng)損傷程度、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練、骨折愈合情況、并發(fā)癥控制及個(gè)體差異等。 1. 神經(jīng)損傷程度:腰椎骨折常導(dǎo)致脊髓或神經(jīng)損傷,損傷嚴(yán)重則恢復(fù)困難。若神經(jīng)只是受壓,通過治療和康復(fù),功能可能逐漸改善。 2. 術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練:包括肢體功能鍛煉、物理治療等。積極且科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)肌肉力量和神經(jīng)功能。 3. 骨折愈合情況:骨折愈合良好,可為身體提供穩(wěn)定支撐,有利于后續(xù)站立和活動(dòng)。 4. 并發(fā)癥控制:如預(yù)防感染、深靜脈血栓等,能減少對(duì)恢復(fù)的不良影響。 5. 個(gè)體差異:年齡、身體基礎(chǔ)狀況等因素也會(huì)影響恢復(fù)效果。 綜合多種因素,患者的恢復(fù)情況仍需進(jìn)一步觀察和評(píng)估。積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練,有望改善癥狀,但完全恢復(fù)至正??赡芫哂幸欢y度。

    2024-12-19 23:22
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這個(gè)必須是要做骨折愈合術(shù)的,一般是要打上幾個(gè)鋼板。鋼板是是粉碎的骨片重新整合起來,并且予以抗炎消腫對(duì)癥治療,這樣才能使骨頭重新長(zhǎng)起來,年齡比較大的愈合稍微慢點(diǎn),大約在2個(gè)月以上。祝您早日痊愈!

    2015-11-14 12:07
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,腰椎骨折的治療要視具體情況而定。比如你所提到的腰部粉碎性骨折要看有無神經(jīng)癥狀,或要進(jìn)一步檢查CT了解椎管內(nèi)情況和椎體穩(wěn)定情況。如果骨折波及椎體三柱中的其中兩柱即為不穩(wěn)定性骨折為重建脊柱穩(wěn)定性建議手術(shù)治療,或脊柱后緣骨折塊突入椎管、有神經(jīng)癥狀建議行椎管減壓內(nèi)固定術(shù)。當(dāng)然即使是粉碎性骨折壓縮少于1/3-1/2,骨折線不波及椎管,又無神經(jīng)癥狀可保守治療,平臥硬板床2個(gè)月,第3個(gè)月戴腰圍下床活動(dòng),6個(gè)月內(nèi)避免彎腰負(fù)重活動(dòng),一年后恢復(fù)正常生活。

    2015-11-14 08:21
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,根據(jù)您描述的情況:您的家人腰部壓縮性骨折。若僅是單純的壓縮性骨折,且壓縮不到1/2,并不合并其它癥,最好保守治療。若已明確診斷,僅是腰椎椎體單純壓縮性骨折,且不到1/2的話,可以保守治療的。治療期間注意事項(xiàng):1、睡硬板床,佩戴腰圍;2、經(jīng)常囑其咳嗽,拍背預(yù)防肺炎;3、常翻身(每?jī)尚r(shí)一次),預(yù)防褥瘡,有條件的話睡氣墊床;4、多飲水,吃易消化多纖維食物等常規(guī)護(hù)理。5.、鼓勵(lì)患者早期進(jìn)行腰背肌及上下肢的功能鍛煉。但若合并其他傷,或骨折嚴(yán)重已壓迫神經(jīng)或脊髓硬膜囊,建議手術(shù)治療。祝您的家人早日康復(fù)。

    2015-11-14 07:41
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,一般來說腰椎的骨折多為椎體的壓縮性骨折。沒有看到具體的片子,也不好評(píng)價(jià)。如果骨折明顯,可以通過手術(shù)內(nèi)固定治療,一般都是可以可以得到恢復(fù)的。

    2015-11-14 03:30
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是癱瘓?   隨意運(yùn)動(dòng)功能減退或喪失稱為癱瘓,前者為不全癱瘓或輕癱,后者為全癱。支配隨意運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)通路(上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元)、神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙或肌肉病損均可造成癱瘓,故也可認(rèn)為隨意運(yùn)動(dòng)解剖通路上(即上、下神經(jīng)元)的任何一處受損,都會(huì)發(fā)生隨意運(yùn)動(dòng)障礙,稱為癱瘓。 查看全文»

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