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服用氫溴酸西酞普蘭片心悸未好,能否換藥

我吃氫溴酸西酞普蘭片已經(jīng)有一個月零一個禮拜了,到現(xiàn)在心悸還沒有好,我想要不要考慮換藥,換草酸艾司西酞普蘭片效果不知道有沒有更好,吃氫溴酸感覺有好一點點,但是心臟還是難受,我心臟檢查沒有器質(zhì)性病變,不知道要不要換藥

  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    服用氫溴酸西酞普蘭片一個多月仍有心悸,且心臟無器質(zhì)性病變,是否換藥需綜合考慮藥物效果、個體差異、副作用、治療階段以及醫(yī)生建議等。 1.藥物效果:氫溴酸西酞普蘭片對部分患者效果可能較慢顯現(xiàn),草酸艾司西酞普蘭片作用機制相似,但個體反應(yīng)不同。 2.個體差異:每個人對藥物的耐受性和反應(yīng)都有所不同,可能需要一定時間適應(yīng)現(xiàn)有藥物。 3.副作用:心悸可能是藥物副作用,也可能是疾病本身癥狀,需進一步評估。 4.治療階段:若處于治療初期,癥狀改善不明顯可能正常;若已治療一段時間,可重新評估。 5.醫(yī)生建議:醫(yī)生會綜合患者的整體情況,包括癥狀、病史、身體狀況等,給出專業(yè)判斷。 總之,是否換藥不應(yīng)自行決定,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,醫(yī)生會根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊,做出最適合的治療方案。同時,在治療過程中,要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,有助于病情恢復(fù)。

    2024-12-19 06:45
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    西酞普蘭本身有S型和R型兩種異構(gòu)體.5HT受體上有一個基本位點能夠和S型西酞普蘭結(jié)合進而產(chǎn)生抗抑郁療效,但是和R型西酞普蘭結(jié)合率很低并且療效不佳.西酞普蘭為抗抑郁藥,是一種二環(huán)氫化酞類衍生物.西酞普蘭抗抑郁病的作用機制可能與抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元對5-HT的再攝取,從而增強中樞5-羥色胺能神經(jīng)的功能有關(guān).體外試驗及動物試驗提示,西酞普蘭是一種高選擇性的5-HT再攝取抑制劑,對去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取影響較小.大鼠給予西酞普蘭14天,抑制5-HT攝取的作用未見耐受.西酞普蘭是消旋體,其抑制5-HT再攝取的作用主要由其(S)-對映體發(fā)揮.西酞普蘭對5-HT1A,5-HT2A,D1受體,D2受體,α1受體,α2受體,β受體,H1受體,GABA受體,M受體,苯二氮卓受體無親和力,或僅具有較低的親和力.

    2015-11-14 13:02
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    艾司西酞普蘭增進中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺(5-HT)能的作用,抑制5-羥色胺的再攝取,臨床用于抑郁癥的治療.動物研究表明,艾司西酞普蘭為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),而對去甲腎上腺素和多巴胺再攝取作用微弱,其作用為西酞普蘭右旋對映體作用的100倍

    2015-11-14 08:28
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    艾司西酞普蘭增進中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺(5-HT)能的作用,抑制5-羥色胺的再攝取,臨床用于抑郁癥的治療.動物研究表明,艾司西酞普蘭為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),而對去甲腎上腺素和多巴胺再攝取作用微弱,其作用為西酞普蘭右旋對映體作用的100倍,艾司西酞普蘭增進中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺(5-HT)能的作用,抑制5-羥色胺的再攝取,臨床用于抑郁癥的治療.動物研究表明,艾司西酞普蘭為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),而對去甲腎上腺素和多巴胺再攝取作用微弱,其作用為西酞普蘭右旋對映體作用的100倍.艾司西酞普蘭對5-羥色胺1-7受體或其他受體包括α和β腎上腺素,多巴胺1-5,組胺1,蕈毒堿1-5和苯二氮卓受體無作用或非常小,另外對Na+,K+,Cl-和Ca++離子通道無作用.氫溴酸西酞普蘭是西酞普蘭的草酸鹽.艾司西酞普蘭是S型西酞普蘭的草酸鹽.氫溴酸和草酸對藥物療效沒有影響.

    2015-11-13 20:18
就醫(yī)問藥

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什么是心悸?   心悸是常見的臨床癥狀,是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運動、神經(jīng)過度緊張或高度興奮時才會有心悸的感覺?;颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動、心臟停搏感、心臟顫動感,心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止,身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因為心律失常。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也會導(dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»

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