50歲男性膀胱破裂壞死骨盆骨折，結(jié)腸代膀胱手術(shù)何時(shí)做？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我一個(gè)親戚男50歲一次意外導(dǎo)致膀胱破裂壞死同時(shí)骨盆骨折現(xiàn)在插著導(dǎo)尿管剛做完骨科手術(shù)。聽說可以做結(jié)腸代替膀胱的手術(shù)我想咨詢一下這個(gè)手術(shù)什么時(shí)候做合適？是要等骨盆骨傷痊愈后做手術(shù)嗎？曾經(jīng)治療情況和效果：骨盆骨折做了骨科手術(shù)。做過膀胱縫合手術(shù)但是失敗了。想得到怎樣的幫助：結(jié)腸代替膀胱手術(shù)難度大嗎？什么時(shí)候做結(jié)腸代替膀胱手術(shù)合適？
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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50歲男性因意外致膀胱破裂壞死、骨盆骨折，膀胱縫合術(shù)失敗，結(jié)腸代膀胱手術(shù)的時(shí)機(jī)需綜合多方面因素考慮，包括患者整體健康狀況、骨盆骨折恢復(fù)情況、膀胱損傷程度、是否存在感染以及手術(shù)團(tuán)隊(duì)的準(zhǔn)備情況等。 1.患者整體健康狀況：若患者存在其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，需先控制病情，待身體能耐受手術(shù)時(shí)再行結(jié)腸代膀胱手術(shù)。 2.骨盆骨折恢復(fù)情況：骨盆骨折未痊愈時(shí)，手術(shù)操作難度增加，且可能影響術(shù)后恢復(fù)。一般需待骨盆骨傷穩(wěn)定、愈合良好，以減少并發(fā)癥。 3.膀胱損傷程度：嚴(yán)重的膀胱損傷可能需要盡快手術(shù)，但也要權(quán)衡患者身體能否承受。 4.是否存在感染：若有感染，需先抗感染治療，待感染控制后再手術(shù)，以降低術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。 5.手術(shù)團(tuán)隊(duì)的準(zhǔn)備情況：包括醫(yī)生的技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備的完備性等。 總之，結(jié)腸代膀胱手術(shù)的時(shí)機(jī)需要綜合評(píng)估患者的具體情況，由醫(yī)生根據(jù)專業(yè)判斷來決定?；颊吆图覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，以提高手術(shù)成功率和術(shù)后恢復(fù)效果。
2024-12-18 18:29
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好這個(gè)手術(shù)目前是可以做的啊用結(jié)腸代替膀胱是目前的治療方案中比較好的啊但是不建議你現(xiàn)在就用的啊建議你先修養(yǎng)一段時(shí)間看看
2015-11-14 12:03
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好最好是等到骨盆的骨折好了以后手術(shù)你好手術(shù)難度要看是操作人的技術(shù)的建議請(qǐng)專家手術(shù)
2015-11-14 07:09
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好這位朋友，最好是等到骨盆的骨折好了以后手術(shù)。手術(shù)難度要看是操作人的技術(shù)的建議請(qǐng)專家手術(shù)。
2015-11-14 02:36
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，最好是等到骨盆的骨折好了以后手術(shù)。你好，手術(shù)難度要看是操作人的技術(shù)的建議請(qǐng)專家手術(shù)。
2015-11-14 02:17
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什么是骨盆骨折? 骨盆是人體最重要的軀干骨之一，由骶骨，兩側(cè)髖骨借堅(jiān)強(qiáng)的韌帶及纖維軟骨構(gòu)成。骨盆骨折多為強(qiáng)大的外力所致。一般包括由于暴力引起的骨盆諸骨骨質(zhì)斷裂、骶髂關(guān)節(jié)脫位、恥骨聯(lián)合分離和尾骨骨折脫位等損傷。由于骨結(jié)構(gòu)堅(jiān)固以及盆內(nèi)含有臟器、血管與神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)，因此，骨盆骨折的發(fā)生率較低而病死率較高。人群中的骨盆骨折發(fā)生率為20/10萬～37/10萬人，占所有骨折的0.3%～6%。 骨盆骨折的發(fā)生率占外傷骨折的1%～3%，地震時(shí)可高達(dá)20%～25%，骨盆骨折嚴(yán)重移位，如不經(jīng)有效治療畸形愈合可致殘。骨盆骨折常伴有嚴(yán)重合并癥，合并大出血可導(dǎo)致病人死亡，死亡率在10%～20%左右。未合并軟組織或內(nèi)臟器官損傷的骨盆骨折的病死率為10.8%，復(fù)雜的骨盆創(chuàng)傷病死率為31.1%。有時(shí)骨折端可刺傷膀胱、直腸、陰道等盆腔器官，應(yīng)注意觀察，積極處理影響生命的合并傷，然后及時(shí)行骨折的處理。 查看全文»
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