爸爸食道癌放療后復查的相關疑問
爸爸食道癌,放療4個月以后的復查結果:爸爸10月底的開胸探查,在11月初開始做的放療?,F在距放療結束已經4個多月了。檢查結果大致如下:B超的檢查結果是:1、甲狀腺良性腫瘤,0.7CM左右。2、右側鎖骨有0.5CM的淋巴結。CT的檢查結果:1、腫瘤明顯好轉,增生最厚處0.7CM2、縱隔好多區(qū)有淋巴結,和3個月前的檢查相仿3、胸沒有積液,擔心包有少量積液造影檢查大致是:下咽部未見明顯異常食道改善我想請問1、心包的積液是怎么回事?要緊嘛?2、右側鎖骨的淋巴結在3個月前的B超中沒有,現在有了該怎么辦???醫(yī)生也沒說什么。我現在擔心的是既然有淋巴結了,會不會是淋巴結轉移?3、我爸爸嗓子有時啞,有時不啞。醫(yī)生說有可能是放療后造成的也有可能是腫瘤發(fā)展造成的。目前我很擔心??!醫(yī)生說造影、CT什么的看不出來是不是腫瘤發(fā)展到嗓子。難道下咽造影還不行嗎?我很擔心?。〉谝淮螁栴}補充:(2007-5-519:48:26)我爸爸現在打嗝得次數比以前增加了嗓子總覺得有痰,吐出來會舒服些。這是為什么?是不是說明病情惡化?還是和吃的中藥有關系?中藥里有蜈蚣和全蝎!第二次問題補充:(2007-5-519:48:46)我爸爸現在打嗝得次數比以前增加了嗓子總覺得有痰,吐出來會舒服些。這是為什么?是不是說明病情惡化?還是和吃的中藥有關系?中藥里有蜈蚣和全蝎!第三次問題補充:(2007-5-68:53:28) 我爸爸吃完這些藥以后,這些日子覺得渾身燥熱,是怎么回事啊?除了吃上述的草藥還吃了消癌平片、西黃膠囊、健脾益腎顆?! 撏K巻幔俊 ∽蛲戆职诌€發(fā)燒了,38度5,是不是著涼了?
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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爸爸食道癌放療后復查,存在心包積液、右側鎖骨淋巴結、嗓子啞、打嗝次數增加有痰、渾身燥熱發(fā)燒等情況,令人擔憂,下面為您詳細解答。 1. 心包積液:心包積液可能由放療損傷、腫瘤轉移、低蛋白血癥、感染等原因引起。少量積液且無明顯癥狀時,一般不太要緊,需密切觀察,定期復查。如果積液增多或出現呼吸困難等癥狀,可能需要穿刺引流等治療。 2. 右側鎖骨淋巴結:新出現的淋巴結不一定是轉移,炎癥、反應性增生等也可能導致??蛇M一步檢查,如穿刺活檢,以明確性質。若為轉移,可能需要調整治療方案,如化療、靶向治療等。 3. 嗓子問題:放療后嗓子啞可能是射線損傷喉部組織,腫瘤發(fā)展壓迫神經也可能導致。造影、CT 有時難以明確,可結合喉鏡檢查。 4. 打嗝、有痰:可能與放療后食管和胃部功能受影響、腫瘤刺激、中藥副作用等有關??烧{整飲食,少吃產氣食物。 5. 渾身燥熱、發(fā)燒:可能是藥物副作用、感染或腫瘤熱。需完善檢查,如血常規(guī)。若為感染,應抗感染治療。 總之,對于爸爸的這些情況,應密切配合醫(yī)生,完善相關檢查,綜合判斷,制定合適的治療方案。
2024-12-18 20:02
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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想問你的是:當是醫(yī)生作了開胸探查,那有沒有切腫瘤.看你的帖子,似乎是沒有切腫瘤,有這樣一種情況,那就是已經無法切除.只能放療化療了.后來有淋巴結轉移是有可能的!
2015-11-14 08:51
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!患者食道癌,于06年10月行開胸探查術后放療4個月,最近的檢查結果:右側鎖骨有0.5CM的淋巴結,縱隔有淋巴結轉移,少量心包積液放療處增生。說明病情在發(fā)展變化已出現淋巴轉移,腫瘤已侵犯到心包不太樂觀?;颊呱ひ魰r啞時不啞,有可能是放療后造成的,也有可能是腫瘤發(fā)展造成的。但與后者關系最大。:放療是西醫(yī)治療腫瘤的一種常用手段,也是有一定的作用。但它的弊端就是損傷性大,癌細胞和正常的細胞同時殺滅,是沒有選擇性的,是治標不治本,放療期間可能效果好一些,但放療停止,那么癌細胞又進行生長、轉移。這一切是在你不經意間發(fā)生的,患者最近的檢查結果正說明了這一點。所以您的擔心是非常有必要的,說明機體免疫力的降低是腫瘤復發(fā)的元兇。無可非疑應馬上采取治療。但選擇治療措施時,要全面衡量一下患者當前的情況,不能盲目的去進行治療。腫瘤最科學的治療是中西醫(yī)結合治療,既要體現西醫(yī)的優(yōu)勢,又要突出中醫(yī)的特色,各取所長,各蔽所短.才可達到預期的效果。建議:可采用腫瘤治療+全身調理的方法最為穩(wěn)妥。教授每周三、五出診具體可電話聯系。07-04-27
2015-11-13 19:40
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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根據你說的癥狀,還是應該考慮癌細胞轉移.可以暫時停藥觀察一下.以排除藥物反應.
2015-11-13 18:40
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回答1
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郭小為 主治醫(yī)師
中國人民解放軍198醫(yī)院
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綜合內科
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您好,這個考慮轉移引起的心包積液,嗓子啞的話,應該是放療引起的毒副作用,也肯能是病情發(fā)展引起的,食道癌病人由于吞咽困難而不能正常進食,營養(yǎng)量不能滿足病人的需要,多出現體重大幅度下降,甚至表現嚴重營養(yǎng)不良。因此為提高機體免疫力延長壽命,飲食營養(yǎng)很重要。可按幾種情況調配:(1)病人表現輕度吞咽困難者,可給以半流質食物,食物應高蛋白、高熱能、高維生素。如小肉丸,小餛飩,各種肉菜粥,蛋糕及其它軟而易吞咽的食物;為補充維生素C,可采用嫩的葉菜,茄瓜類制碎軟或泥狀。如吞咽困難較重,應采用勻漿膳,或粘稠的流質食物,如米粉糊、芝麻糊、蒸蛋羹,各種粥類等。如果條件允許可早期采用鼻飼管喂勻漿混合奶或要素膳,以減少體重減輕的現象,防止造成營養(yǎng)不良。(2)住院手術后,一般按外科術后常規(guī)進食,可采取少食多餐口服食物保證營養(yǎng)攝入。但不能口服食物或并發(fā)瘺者,應從空腸造瘺灌注營養(yǎng),內容可用勻漿混合奶或要素膳代替正常飲食,起到營養(yǎng)支持作用。(3)放化療病人因有惡心嘔吐,食欲不振等消化道癥狀,影響進食。除了服用可改善食欲,抑制病情的人參皂苷Rh2(護命素,含量16.2)。食療方面也可采用高蛋白,低脂肪的食物,烹調易清淡,味道要鮮美,注意色香味,增加一些無刺激性調味品以增進病人食欲??捎靡恍┲乃嵝晕妒称啡缟介猓t果醬等制作食品。有貧血現象注意選擇富含鐵的食品,如肝類、大棗等。A3
2015-11-13 18:36
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