22 歲男性腳部反復(fù)疼痛，是痛風(fēng)還是骨頭問(wèn)題？
年齡：22，性別：男，起初腳背上有些疼痛，走路需要一拐一拐的走，然后3天后，腳裸部開(kāi)始腫痛，但是不紅也不躺燙，我尿酸是高，570多，不動(dòng)都痛，沒(méi)法睡覺(jué)，無(wú)法走路，2，3天沒(méi)好轉(zhuǎn)，去醫(yī)院看，包了一種暖和的什么東西，疼痛減少了，還開(kāi)了一種似乎是消炎的藥，可是1天后又痛了起來(lái)，又無(wú)法睡覺(jué)，后來(lái)又去看，副了冰，然后稍微好點(diǎn)了，后來(lái)不動(dòng)就沒(méi)那么痛，可是大概5天的樣子后，又痛了，去中醫(yī)看了下，說(shuō)是陳舊性傷害，副了中藥，又好多了，2天后又去換藥，給我理療的很用勁，當(dāng)天晚上又痛，然后后來(lái)又去其他地方看了下，沒(méi)好轉(zhuǎn)，又回去中醫(yī)那副藥，然后又好轉(zhuǎn)，可是后來(lái)又痛，幾次了，換醫(yī)院看，醫(yī)生說(shuō)有輕微骨頭壞死，然后內(nèi)科的說(shuō)有痛風(fēng)，開(kāi)了些藥，擦了是好些了，但是走路依然痛，總共這樣下來(lái)有一個(gè)多月了，最后又痛，換醫(yī)院，然后也說(shuō)輕微骨頭壞死，懷疑痛風(fēng)，就開(kāi)了那種關(guān)節(jié)炎的藥，還有降尿酸的，還有樣急性痛風(fēng)藥，都吃了，確實(shí)好多了，急性痛風(fēng)那藥吃了有些刺激反應(yīng)，只吃了2次，就沒(méi)敢吃了，然后其他的一直吃，最后尿酸降到280多，然后可以正常走路，但是腳被還是有輕微疼痛，然后下樓梯腳被要痛，腳裸處有些刺痛，所以下樓梯不敢正常下，請(qǐng)問(wèn)我到底是痛風(fēng)嗎？還是骨頭上的問(wèn)題！
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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22 歲男性腳部反復(fù)疼痛，可能由痛風(fēng)、陳舊性損傷、骨頭壞死、關(guān)節(jié)炎、尿酸代謝異常等多種因素引起。 1.痛風(fēng)：尿酸生成過(guò)多或排泄減少導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，引起炎癥和疼痛。常用藥物有別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他等。 2.陳舊性損傷：之前受傷未完全恢復(fù)，在某些誘因下出現(xiàn)疼痛。治療包括休息、理療、使用活血化瘀藥物如云南白藥等。 3.骨頭壞死：局部血供障礙，骨細(xì)胞死亡，導(dǎo)致疼痛?？赡苄枋中g(shù)治療，藥物如仙靈骨葆膠囊等輔助。 4.關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)的炎癥性疾病，如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎?？墒褂貌悸宸摇㈦p氯芬酸鈉等抗炎鎮(zhèn)痛藥。 5.尿酸代謝異常：影響尿酸的生成和排泄，導(dǎo)致尿酸水平波動(dòng)，加重癥狀。除藥物治療，還需注意飲食，減少高嘌呤食物攝入。 綜合來(lái)看，該患者的情況較為復(fù)雜，可能是多種因素共同作用。建議繼續(xù)遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查尿酸、關(guān)節(jié)影像學(xué)等，以明確病因和調(diào)整治療方案。
2024-12-19 05:31
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好。慢性期痛風(fēng)的臨床癥狀有關(guān)節(jié)腫脹和壓痛往往出現(xiàn)在有疼痛的關(guān)節(jié)，是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征，其程度因炎癥輕重不同而異。可由關(guān)節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見(jiàn)於骨性關(guān)節(jié)炎。
2015-11-14 06:05
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，一般的痛風(fēng)的癥狀表現(xiàn)都有你好，痛風(fēng)的定義是人體內(nèi)有一種叫作嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生了紊亂,尿酸（嘌呤的氧化代謝產(chǎn)物）的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,當(dāng)血尿酸濃度過(guò)高時(shí),尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié),軟組織,軟骨和腎臟中,引起組織的異物炎性反應(yīng),就叫痛風(fēng).
2015-11-14 05:06
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好，痛風(fēng)的慢性期癥狀：主要表現(xiàn)為痛風(fēng)石、慢性關(guān)節(jié)炎、尿路結(jié)石及痛風(fēng)性腎炎，痛風(fēng)石(痛風(fēng)結(jié)節(jié))常見(jiàn)于耳輪和關(guān)節(jié)周圍，初期形成結(jié)石較軟，表皮紅色，內(nèi)含乳白色液體，急性癥狀消失數(shù)周后形成堅(jiān)硬痛風(fēng)石，并逐漸增大，使關(guān)節(jié)受到破壞，可向皮膚破潰，排出白色的尿酸鹽結(jié)晶。
2015-11-13 20:52
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，痛風(fēng)臨床表現(xiàn)主要是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石及慢性關(guān)節(jié)炎，平常應(yīng)避免進(jìn)食含高嘌呤飲食.動(dòng)物內(nèi)臟,骨髓,海味等含嘌呤最豐富;魚(yú)蝦類,肉類,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤，水果,蔬菜,牛奶,雞蛋等則不含嘌呤.宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出.藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇,可使用非留體類抗風(fēng)濕藥如消炎痛,布洛芬等,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀.
2015-11-13 15:06
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