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算盤珠增生膨脹引起腰腿痛，甚至影響到小腿行走，是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓情況、保守治療效果、患者身體狀況、治療意愿等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若增生膨脹導(dǎo)致椎管嚴(yán)重狹窄，癥狀持續(xù)且嚴(yán)重，影響日常生活和工作，手術(shù)可能性較大。 2. 神經(jīng)受壓情況：通過影像學(xué)檢查，如磁共振成像（MRI），明確神經(jīng)受壓的程度和范圍。嚴(yán)重受壓時(shí)，手術(shù)可能是必要的。 3. 保守治療效果：經(jīng)過一段時(shí)間的保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等）等，癥狀無明顯改善，可能需要考慮手術(shù)。 4. 患者身體狀況：患者若身體狀況良好，能耐受手術(shù)，更傾向于手術(shù)治療。若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，則需謹(jǐn)慎抉擇。 5. 治療意愿：患者自身對手術(shù)的接受程度和對生活質(zhì)量的要求也會影響治療方案的選擇。 總之，對于算盤珠增生膨脹引起的腰腿痛，應(yīng)綜合考慮多方面因素，在醫(yī)生的評估和建議下，選擇最適合的治療方案。

建議你針刀按摩。治療，無效后在考慮手術(shù)治療，