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膽結石手術保膽還是不保膽的選擇，需綜合考慮結石情況、膽囊功能、患者身體狀況、手術風險和術后復發(fā)風險等因素。 1. 結石情況：若結石數(shù)量少、體積小，且位置相對固定，保膽的可能性較大。反之，結石多發(fā)、較大或充滿膽囊，可能更傾向于不保膽。 2. 膽囊功能：通過相關檢查評估膽囊收縮和排泄膽汁的功能。功能良好，保膽有優(yōu)勢；功能差則不保膽更合適。 3. 患者身體狀況：患者年齡較大、基礎疾病多，可能對手術耐受性差，不保膽相對安全。 4. 手術風險：保膽手術操作相對復雜，存在一定的出血、感染等風險。 5. 術后復發(fā)風險：保膽后結石復發(fā)概率較高，若患者難以接受復發(fā)風險，不保膽為宜。 總之，膽結石手術保膽還是不保膽，沒有絕對的標準，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行綜合評估，權衡利弊，為患者制定最適合的治療方案。

現(xiàn)在有保膽取石術，但目前來講最好還是行膽囊切除術為好

膽結石手術治療的情況下多數(shù)建議同時切除膽囊比較好、以免復發(fā)。

你好，一般情況下主張摘除膽囊，以免復發(fā)，少數(shù)膽囊功能正常患者可以考慮保膽取石手術。