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自身免疫性肝炎有何特點(diǎn)及如何治療

2024-12-18 14:11 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情分析：自身免疫性肝炎是由自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性肝臟炎癥性疾病，其特征為不同程度的血清轉(zhuǎn)氨酶升高、高γ-球蛋白血癥、自身抗體陽(yáng)性，組織學(xué)特征為以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)為主的界面性肝炎。機(jī)體免疫耐受機(jī)制破壞，產(chǎn)生針對(duì)肝臟自身抗原的免疫反應(yīng)，從而破壞肝細(xì)胞導(dǎo)致肝臟炎癥壞死，并可進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化。。，嚴(yán)重病例可快速進(jìn)展為肝硬化和肝衰竭。指導(dǎo)意見(jiàn)：治療的主要目的是緩解癥狀，改善肝功能及病理組織異常，減慢向肝纖維化的進(jìn)展。單獨(dú)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合硫唑嘌呤治療是目前標(biāo)準(zhǔn)治療方案。中醫(yī)治療效果不肯定。

回答1
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

自身免疫性肝炎是一種慢性進(jìn)行性肝臟炎癥性疾病，具有血清轉(zhuǎn)氨酶升高、高γ-球蛋白血癥等特征。治療目的是緩解癥狀、改善肝功能等，常用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤。 1. 疾病特點(diǎn)：血清轉(zhuǎn)氨酶不同程度升高，伴有高γ-球蛋白血癥、自身抗體陽(yáng)性，組織學(xué)表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)為主的界面性肝炎。 2. 發(fā)病機(jī)制：機(jī)體免疫耐受機(jī)制被破壞，產(chǎn)生針對(duì)肝臟自身抗原的免疫反應(yīng)，損害肝細(xì)胞，引發(fā)炎癥壞死，進(jìn)而可能發(fā)展為肝纖維化、肝硬化。 3. 癥狀表現(xiàn)：可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸、腹脹等。 4. 診斷方法：包括血液檢查（檢測(cè)肝功能、自身抗體）、肝組織活檢等。 5. 治療方法：標(biāo)準(zhǔn)治療方案為單獨(dú)使用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合硫唑嘌呤。此外，還需注意休息，避免勞累，保持良好的生活習(xí)慣。 6. 預(yù)后情況：部分患者經(jīng)治療可控制病情，少數(shù)嚴(yán)重病例可能快速進(jìn)展為肝硬化和肝衰竭。自身免疫性肝炎是一種較為復(fù)雜的疾病，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，定期復(fù)查，以改善預(yù)后。
2024-12-19 04:36

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