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判斷牙髓是否需要抽掉，主要依據癥狀表現(xiàn)、牙髓活力測試、牙齒損傷程度、感染情況以及治療效果等。 1.癥狀表現(xiàn)：如果牙齒出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛、冷熱刺激痛且疼痛劇烈持續(xù)，可能需要抽牙髓。 2.牙髓活力測試：通過電活力測試或溫度測試，牙髓反應明顯減弱或無反應，提示牙髓受損嚴重，可能需抽掉。 3.牙齒損傷程度：深齲、嚴重的牙折導致牙髓暴露，通常要抽牙髓。 4.感染情況：牙髓發(fā)生嚴重感染，出現(xiàn)化膿、腫脹，保守治療無效時，需抽牙髓。 5.治療效果：經過安撫治療、蓋髓術等保守治療后，癥狀無改善甚至加重，應考慮抽牙髓。 總之，牙髓是否需要抽掉需要綜合多方面因素判斷。患者應及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，醫(yī)生會根據具體情況做出準確的診斷和治療方案。

你好，要是牙髓有嚴重的炎癥必須把牙髓抽出，然后徹底消炎，治療以后根管充填即可。如果是牙周炎癥口服消炎藥治療，但是牙髓抽出以后牙髓活力沒有了肯定影響牙齒的壽命。牙髓炎癥一般都是夜間疼痛嚴重，首先你應該確定是不是牙髓的炎癥或者是牙周的炎癥，必須明確診斷以后才可以對癥治療。