宮外孕保守治療后HCG值波動(dòng),能否確診及影響生育嗎
在做宮外孕保守治療之前hcg值102,之后hcg值從122升到182在降到166在升到280再降到204,在治療的前一天陰道有流出像肉一樣的白天東西,治療之前和治療之后都有照b超多次沒有發(fā)現(xiàn)什么東西,就盆腔有瘀血最多的時(shí)候是14mm,我有去多個(gè)醫(yī)院有幾個(gè)醫(yī)生看了我的資料說我的不能確診為宮外孕,但我現(xiàn)在已經(jīng)做了宮外孕保守治療了,我都弄暈了到底我的是不是宮外孕,現(xiàn)在這個(gè)情況會(huì)不會(huì)影響我以后生孩子,對(duì)身體有什么影響。
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回答2
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孔書雪 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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宮外孕的診斷較為復(fù)雜,需要綜合多項(xiàng)檢查結(jié)果判斷。HCG 值波動(dòng)、流出異常組織、B 超未見孕囊但盆腔有瘀血等情況都要綜合考量。宮外孕保守治療后對(duì)生育的影響取決于多種因素,如治療效果、輸卵管損傷程度等。 1. 宮外孕診斷:HCG 值是重要指標(biāo),但單次值不能確診,需多次監(jiān)測(cè)并結(jié)合 B 超。B 超未發(fā)現(xiàn)孕囊可能是胚胎較小或位置特殊。流出的像肉一樣的東西可能是蛻膜組織。 2. HCG 值波動(dòng):保守治療過程中 HCG 值波動(dòng)較常見,可能與胚胎活性、藥物作用等有關(guān)。持續(xù)上升提示治療效果不佳,下降則相對(duì)較好。 3. 盆腔瘀血:少量瘀血可能是宮外孕出血所致,若逐漸吸收一般問題不大。 4. 對(duì)生育影響:若治療成功且輸卵管未嚴(yán)重受損,對(duì)后續(xù)生育影響較小。但如果輸卵管受損,可能增加再次宮外孕或不孕風(fēng)險(xiǎn)。 5. 后續(xù)注意:治療后需定期復(fù)查 HCG、B 超,注意休息,避免過早性生活和懷孕。 總之,目前的情況需要密切觀察和復(fù)查,以確定是否為宮外孕及評(píng)估對(duì)生育的影響。不必過于焦慮,遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。
2024-12-19 00:16
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回答1
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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你好;做個(gè)診刮術(shù),并送病理檢查,如果病理結(jié)果見到了絨毛,那就應(yīng)該是宮內(nèi)孕,否則就考慮是宮外孕。再就是,如果是宮內(nèi)孕的話,診刮術(shù)后血HCG應(yīng)該開始下降,如果下降緩慢的話,宮外孕不排除。
2014-11-28 10:54
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什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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