5 歲男童腎動脈分支狹窄治療效果不佳怎么辦
年齡:5 性別:男 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題：血液生化檢驗?zāi)I素高26.血管炎，造影檢查腎動脈分支狹窄，后天性。心。肝。脾都正常。硝苯地平8小時一次，每次半片，卡托普利片8小時一次，每次一片，強的松，雙嘧達莫片，阿魏酸哌嗪片一天3次，每次各一片，五維普鈣口服溶液一天2次，每次5毫升，維生素d滴劑一天1粒。服降壓藥兩小時內(nèi)血壓略降高壓130左右，低壓85左右，治療一個多月沒什么效果。仍在服藥，請問，該怎么治療？
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回答2
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王良花 主任醫(yī)師
昆山市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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5 歲男童腎動脈分支狹窄，經(jīng)降壓及相關(guān)藥物治療一個多月效果不佳。可能與多種因素有關(guān)，如病情嚴重程度、藥物敏感性、生活管理、潛在病因未明確、治療方案不夠完善等。 1. 病情嚴重程度：腎動脈分支狹窄較嚴重時，單純藥物治療可能難以迅速改善。需進一步評估狹窄程度對腎功能的影響。 2. 藥物敏感性：個體對硝苯地平、卡托普利等降壓藥及其他藥物的反應(yīng)存在差異。必要時可調(diào)整藥物種類。 3. 生活管理：孩子的飲食、作息、情緒等對血壓控制也有影響。應(yīng)保證低鹽飲食，充足睡眠，避免緊張焦慮。 4. 潛在病因未明確：血管炎可能只是部分原因，需排查有無其他導(dǎo)致腎動脈狹窄的因素，如先天血管發(fā)育異常。 5. 治療方案不夠完善：當(dāng)前治療方案可能需要優(yōu)化，如增加藥物種類或考慮介入治療。 對于該患兒，建議及時復(fù)診，進一步完善檢查，綜合評估病情，調(diào)整治療方案。同時，家長要密切關(guān)注孩子的癥狀變化，做好日常護理。
2024-12-18 00:02
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回答1
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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您好，明確診斷的高血壓患者，建議盡量的避免吸煙和飲酒。吸煙降低高密度脂蛋白水平，并增加血液凝塊的風(fēng)險，而且，抽煙以后，血液的粘稠度，再加上血管內(nèi)壁的損傷，很容易引起血栓，導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生。長期飲酒還可能使血脂水平升高、動脈硬化;增加心、腦血管發(fā)生的危險;增加患高血壓、中風(fēng)等危險。高血壓患者建議耐心治療，堅持用藥，平穩(wěn)降壓，定期的復(fù)測血壓，指導(dǎo)治療。希望幫到您，祝您健康快樂。
2011-04-18 10:37
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