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懷孕 37 天出現(xiàn)腰酸和流血的癥狀，不一定是宮外孕，還可能是先兆流產(chǎn)、生化妊娠、葡萄胎、正常妊娠的生理性表現(xiàn)等。 1. 先兆流產(chǎn)：多因胚胎染色體異常、母體黃體功能不全等引起。表現(xiàn)為陰道少量流血、腰酸、腹痛等。治療上需臥床休息，補充孕激素，如黃體酮、地屈孕酮等。 2. 生化妊娠：是受精卵著床失敗，導致早期流產(chǎn)。常表現(xiàn)為陰道流血類似月經(jīng)，可伴有腰酸。一般無需特殊治療。 3. 葡萄胎：因妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生所致。會有陰道流血、子宮大于停經(jīng)月份等。確診后需清宮治療。 4. 宮外孕：受精卵在子宮體腔以外著床。常有停經(jīng)、腹痛、陰道流血等。治療方法包括藥物保守治療（甲氨蝶呤）和手術治療。 5. 正常妊娠的生理性表現(xiàn)：懷孕后子宮增大，牽扯周圍組織，可能出現(xiàn)腰酸和少量流血。注意休息即可。 懷孕早期出現(xiàn)腰酸和流血的情況，需要引起重視，盡快到醫(yī)院進行 B 超、血 HCG 等檢查，以明確原因，采取相應的處理措施。

你好，這種情況并不一定是宮外孕引起的，一般孕后也會有腰酸等不適癥狀，是正常的生理反應。如果流血嚴重的就需要考慮是先兆流產(chǎn)的癥狀，建議及時到醫(yī)院B超檢查一下，看具體情況。平時注意休息，不要劇烈活動。