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67 歲女性晨起手指腫脹僵硬伸不直咋回事及解決辦法

病人:女,67歲。早上起床會有手指腫脹和僵硬的感覺,而且還伸不直,請問這是怎么回事?如何解決?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    陸化 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    血液內(nèi)科

    67 歲女性晨起手指腫脹、僵硬且伸不直,可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因所致。 1. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:這是一種自身免疫性疾病,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥和破壞。常伴有對稱性多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬,尤其是手指小關(guān)節(jié)。治療包括使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等,以及非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解癥狀。 2. 骨關(guān)節(jié)炎:隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生。手指關(guān)節(jié)會出現(xiàn)腫脹、僵硬,活動后可減輕。治療可選擇氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等保護(hù)軟骨,疼痛時使用對乙酰氨基酚。 3. 腱鞘炎:手指頻繁活動,腱鞘發(fā)生炎癥。手指局部腫脹、疼痛、活動受限。治療以休息、熱敷為主,疼痛明顯時可局部注射糖皮質(zhì)激素,如潑尼松龍。 4. 頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng),可能引起手指癥狀。多伴有頸部疼痛、上肢麻木。治療包括頸椎牽引、物理治療,藥物可使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。 5. 糖尿病周圍神經(jīng)病變:長期糖尿病導(dǎo)致神經(jīng)損傷。除手指癥狀外,還可有感覺異常??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,同時可服用依帕司他、維生素 B1 等改善神經(jīng)功能。 出現(xiàn)上述癥狀,建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后采取針對性治療。同時,要注意手部保暖,避免過度勞累。

    2024-12-18 05:19
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    鄧登豪 主任醫(yī)師

    江蘇省蘇北人民醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    你好,根據(jù)你提供的病人的情況,基本上是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,由于我們無法進(jìn)一步了解病人的情況,所以還是建議區(qū)正規(guī)醫(yī)院做個類風(fēng)濕因子等相關(guān)檢查。祝你早日康復(fù)。

    2013-02-17 19:03
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