39 歲女性腹部悶痛，超聲顯示膽囊異常，是急性膽囊炎嗎？
年齡:39 性別:女 主要癥狀:有幾次腹部悶痛，從腹下升到胸部，并伴有腰部痛，大部分都是晚上，這次（下半夜12點后開始）痛的很利害到醫(yī)院看了一下。超聲描述，肝大小形態(tài)正常，包膜光滑，實質回聲均勻，肝內管道系統(tǒng)顯示清晰，門靜脈無擴張。膽囊增大，大小約11.4x3.8cm，壁增厚，毛糙，厚約44cm，內透聲差，腔內可見點絮狀等回聲沉積，另于近底部及近頸部各探及一個強回聲團，大小分別約1.2x0.7cm，1.7x0.9cm，后伴聲影，隨體位改變移動不明顯，膽總管無擴張。胰形態(tài)大小 正常，實質回聲均，末探及明顯異?；芈?，主胰管無擴張。 我想問下這真的是急性膽囊炎嗎？很重嗎？現(xiàn)在醫(yī)院掛了兩天的藥，明天還有一次，那醫(yī)生開的藥看不懂，在家吃的藥是消炎利膽片和頭孢丙烯分散片，到現(xiàn)在腹部右側還有點痛。若是的話今后的注意什么，吃的方面那些不能吃啊
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李成林 副主任醫(yī)師
常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
二級甲等
外科
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39 歲女性出現(xiàn)腹部悶痛，超聲檢查膽囊有增大、壁增厚、毛糙、腔內沉積物及強回聲團等表現(xiàn)，可能是急性膽囊炎。還需綜合癥狀、體征、實驗室檢查等進一步明確。急性膽囊炎的發(fā)生與膽囊結石、細菌感染、膽囊管梗阻、化學刺激、膽囊缺血等有關。 1. 膽囊結石：膽囊內的結石可能阻塞膽囊管，導致膽汁排出受阻，引發(fā)炎癥。 2. 細菌感染：當膽囊內細菌繁殖，可引起膽囊炎癥。 3. 膽囊管梗阻：結石、膽囊管狹窄等導致梗阻，膽汁淤積，易誘發(fā)炎癥。 4. 化學刺激：膽汁中的膽鹽等成分對膽囊黏膜產生化學刺激。 5. 膽囊缺血：膽囊血液循環(huán)障礙，影響膽囊正常功能，增加炎癥發(fā)生風險。 對于急性膽囊炎患者，日常要注意飲食清淡，避免高脂、高膽固醇食物，如油炸食品、動物內臟等。規(guī)律作息，避免勞累和情緒激動。遵醫(yī)囑治療，定期復查。如癥狀加重或持續(xù)不緩解，應及時就醫(yī)。
2024-12-18 00:04
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回答1
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岳翠萍 副主任醫(yī)師
山西醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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你好,膽囊炎分急性及慢性兩種.急性膽囊炎指膽囊管阻塞后膽汁或胰液等化學刺激和細菌,寄生蟲感染引起的膽囊的急性炎癥.慢性膽囊炎是由于長期的慢性炎癥及反復的急性發(fā)作,使膽囊纖維化萎縮或增生肥厚,囊腔縮小,功能喪失,70%是由膽囊結石引起,少數(shù)為慢性非膽石性膽囊炎如膽囊運動障礙,感染,胰液反流等所致,可由急性膽囊炎反復發(fā)作遷延而來,也可慢性起病.急性膽囊炎的治療包括一般治療 臥床休息,給易消化的流質飲食,忌油膩食物,嚴重者禁食,最好根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結果選擇抗生素. 利膽 舒膽通,消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應用. 外科治療 發(fā)生壞死,化膿,穿孔,嵌頓結石者,應及時外科手術治療,行膽囊切除或膽囊造瘺.
2011-06-29 17:19
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