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懷孕 20 周發(fā)現胎兒右側脈絡叢囊腫，不必過于驚慌。這可能是正常的生理變化，也可能與染色體異常、感染等有關。一般需要進一步檢查，如超聲復查、染色體檢查等，并結合其他指標綜合判斷。 1. 生理變化：在胎兒發(fā)育過程中，脈絡叢囊腫可能是暫時的，會隨著孕周增加逐漸消失。 2. 染色體異常：部分脈絡叢囊腫可能提示胎兒存在染色體異常，如 18-三體綜合征、21-三體綜合征等，需要進行羊水穿刺或無創(chuàng) DNA 檢查明確。 3. 感染因素：若孕婦感染病毒，如風疹病毒、巨細胞病毒等，可能影響胎兒發(fā)育導致脈絡叢囊腫，需進行相關病毒檢測。 4. 其他結構異常：同時要排查胎兒是否存在其他結構畸形，如心臟、顱腦等結構異常。 5. 后續(xù)監(jiān)測：如果囊腫持續(xù)存在或增大，要密切監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況，增加超聲檢查的頻率。 總之，懷孕 20 周發(fā)現胎兒右側脈絡叢囊腫，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行全面評估和監(jiān)測，以保障胎兒的健康。

你好；這種情況單純脈絡叢囊腫常常沒有明確的病理意義，預后良好。但胎兒脈絡叢囊腫與染色體異常，主要為18-三體、21-三體的危險性增加有關。建議檢出脈絡叢囊腫時應結合其他臨床資料進一步行羊膜腔穿刺行羊水細胞培養(yǎng)或臍帶穿刺取臍血培養(yǎng)，

問題分析： 你好，脈絡叢是腦內的正常組織結構，是腦脊液產生和循環(huán)的血管叢。正常情況下不應該有囊腫。胎兒發(fā)育過程中，一般孕婦在妊娠到中期左右約有3%的胎兒會出現脈絡膜囊腫的現象,于孕22~24周前B超檢查應該小于7~10毫米。指導意見：脈絡膜囊腫多在早期妊娠晚期或中期妊娠早期發(fā)現，孕24～26周后明顯縮小或消失。若脈絡膜囊腫于孕24～26周仍不消失，且直徑>10mm，或雙側性者應勸其行羊膜腔穿刺、胎兒染色體檢查和母血AFP-HCG-E3三聯檢查。有此囊腫的胎兒有染色體異常（特別是18-三體）的機會稍高意見建議：,但此種有染色體異常的胎兒,多半除了囊腫外,還會合并其他重大異常,所以目前對此種囊腫的處理態(tài)度是,若有脈絡膜囊腫的胎兒須超聲隨訪觀察