牛皮癬作為常見慢性皮膚問題，其治療需結(jié)合個體體質(zhì)與病情特點。上海江城皮膚病醫(yī)院在長期臨床實踐中，形成了以辨證施治為核心的中藥治療體系，通過靈活調(diào)整方劑組成與劑量，為患者提供個性化方案。

急性期以清熱涼血為主

針對急性發(fā)作期患者，醫(yī)院常采用以金銀花、虎杖、丹參、雞血藤為核心的“銀花虎杖湯”。該方劑通過金銀花清熱解毒、虎杖涼血散瘀的協(xié)同作用，配合丹參活血通絡(luò)、雞血藤養(yǎng)血潤燥，可緩解皮膚潮紅、丘疹密集等癥狀。若患者伴有咽痛或情志不暢，醫(yī)生會酌情加入連翹、薄荷疏散風(fēng)熱，或柴胡、郁金疏肝解郁。

慢性期側(cè)重養(yǎng)血潤燥

對于病程較長、皮膚干燥脫屑的患者，醫(yī)院多選用“當(dāng)歸飲子”為基礎(chǔ)方。該方以當(dāng)歸、熟地黃、白芍養(yǎng)血潤膚，配合黃芪補氣固表、防風(fēng)祛風(fēng)止癢，輔以荊芥、白蒺藜增強透疹功效。若患者存在睡眠障礙，可加入酸棗仁、夜交藤寧心安神；若鱗屑增厚明顯，則增加桃仁、紅花活血化瘀。

特殊類型針對性用藥

關(guān)節(jié)型牛皮癬患者常伴有關(guān)節(jié)腫痛，醫(yī)院會采用蛇床子、地膚子、苦參煎液熏洗四肢關(guān)節(jié)，通過局部滲透發(fā)揮祛風(fēng)除濕作用。對于皮損局限于頭部的患者，則以側(cè)柏葉、地膚子、花椒配制藥浴，利用側(cè)柏葉涼血止血、花椒溫通經(jīng)絡(luò)的特性，改善頭皮瘙癢與鱗屑堆積。

內(nèi)外兼治提升療效

除口服湯劑外，醫(yī)院還結(jié)合外用制劑增強治療效果。例如將青黛、黃柏制成膏劑涂抹患處，利用青黛清熱解毒、黃柏燥濕止癢的特性，緩解紅斑鱗屑；或以紫草、地榆配制油膏，促進(jìn)皮損修復(fù)。治療期間，醫(yī)生會指導(dǎo)患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免辛辣發(fā)物，同時保持情緒穩(wěn)定，以輔助藥物發(fā)揮功效。