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老年甲狀腺淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,專家呼吁重視早篩!

2025-10-01 19:11:00      家庭醫(yī)生在線

老年甲狀腺淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移危害大,早篩可通過甲狀腺超聲、細(xì)針穿刺活檢、甲狀腺功能檢查、頸部CT、全身PET - CT等方式實(shí)現(xiàn),有助于早發(fā)現(xiàn)早治療,治療手段有手術(shù)治療、放射性碘治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、化療等。

1. 早篩方法:

甲狀腺超聲:是一種常用且便捷的檢查方法,能清晰顯示甲狀腺的形態(tài)、大小以及有無結(jié)節(jié)等情況,還可觀察頸部淋巴結(jié)的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)等,判斷是否存在轉(zhuǎn)移跡象。

細(xì)針穿刺活檢:對于超聲發(fā)現(xiàn)的可疑結(jié)節(jié),可通過細(xì)針穿刺獲取細(xì)胞或組織樣本,進(jìn)行病理學(xué)檢查,以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),判斷是否為惡性以及是否發(fā)生轉(zhuǎn)移。

甲狀腺功能檢查:檢測血液中甲狀腺激素水平,了解甲狀腺的功能狀態(tài)。因?yàn)榧谞钕俟δ墚惓?赡芘c甲狀腺疾病的發(fā)生發(fā)展相關(guān),輔助判斷病情。

頸部CT:能更詳細(xì)地顯示甲狀腺及頸部淋巴結(jié)的情況,對于判斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的范圍、與周圍組織的關(guān)系等有重要意義。

全身PET - CT:可以發(fā)現(xiàn)全身其他部位是否存在轉(zhuǎn)移病灶,對于全面評估病情、制定治療方案有重要價值。

2. 治療手段:

手術(shù)治療:是治療老年甲狀腺淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的重要方法。根據(jù)病情可選擇甲狀腺全切術(shù)、次全切術(shù)以及頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)等,切除病變組織,降低腫瘤負(fù)荷。

放射性碘治療:利用放射性碘被甲狀腺組織攝取的特性,破壞殘留的甲狀腺組織和癌細(xì)胞,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。

內(nèi)分泌治療:通過服用甲狀腺素片等藥物,抑制促甲狀腺激素的分泌,從而抑制甲狀腺癌細(xì)胞的生長和復(fù)發(fā)。常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。

靶向治療:針對癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)進(jìn)行治療,副作用相對較小。如索拉非尼、樂伐替尼等藥物,可抑制腫瘤血管生成和腫瘤細(xì)胞的生長。

化療:對于無法手術(shù)或手術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者,化療可作為一種輔助治療手段。常用的化療藥物有順鉑、氟尿嘧啶、多柔比星等。

老年甲狀腺淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是一種嚴(yán)重的疾病,對患者的健康造成較大威脅。早篩對于老年甲狀腺淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的防治至關(guān)重要,通過多種早篩方法可早期發(fā)現(xiàn)病變。一旦確診,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,綜合運(yùn)用手術(shù)、放射性碘、內(nèi)分泌、靶向治療和化療等多種治療手段,以提高治療效果,改善患者的生活質(zhì)量。建議定期進(jìn)行體檢,以便早發(fā)現(xiàn)問題并及時就醫(yī)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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