孩子長了橫著的智齒，不拔是否影響發(fā)育，受智齒生長情況、對鄰牙影響、引發(fā)炎癥情況、咬合關(guān)系以及頜骨發(fā)育等因素影響。

1. 智齒生長情況：橫著的智齒即阻生智齒，若其完全埋伏在牙槽骨內(nèi)，與鄰牙無接觸，且無任何不適癥狀，可能不會對孩子發(fā)育產(chǎn)生明顯影響。但如果智齒有部分萌出，可能會形成盲袋，易導(dǎo)致食物殘渣堆積。

2. 對鄰牙影響：橫著生長的智齒會持續(xù)對鄰牙產(chǎn)生擠壓，可能使鄰牙發(fā)生移位、傾斜，進而影響整個牙列的整齊度。鄰牙受到擠壓后，還可能出現(xiàn)牙根吸收的情況，影響鄰牙的穩(wěn)固性和正常功能，長期如此會對孩子的口腔發(fā)育和咀嚼功能造成不良影響。

3. 引發(fā)炎癥情況：由于盲袋的存在，細菌容易滋生繁殖，從而引發(fā)智齒冠周炎。炎癥發(fā)作時，孩子會感到疼痛、腫脹，嚴重時還可能導(dǎo)致張口受限、吞咽困難等。反復(fù)的炎癥刺激可能會影響孩子的進食和營養(yǎng)攝入，進而間接影響身體發(fā)育。此外，炎癥若擴散，還可能引起頜面部間隙感染等更嚴重的問題。

4. 咬合關(guān)系：正常的咬合關(guān)系對于孩子的口腔功能和面部發(fā)育至關(guān)重要。橫著的智齒可能會破壞原有的咬合平衡，導(dǎo)致咬合紊亂。長期的咬合紊亂可能會影響咀嚼效率，還可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)疾病，出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、疼痛、張口異常等癥狀，對孩子的面部發(fā)育和生活質(zhì)量產(chǎn)生不利影響。

5. 頜骨發(fā)育：在孩子的生長發(fā)育過程中，頜骨也在不斷發(fā)育。橫著生長的智齒可能會占據(jù)頜骨內(nèi)的空間，影響頜骨的正常發(fā)育。尤其是在青春期，頜骨發(fā)育較為活躍，智齒的異常生長可能導(dǎo)致頜骨發(fā)育不對稱，影響面部的美觀和協(xié)調(diào)性。

孩子長了橫著的智齒，不拔是否影響發(fā)育需綜合多方面因素判斷。若智齒未造成明顯不良影響，可暫時觀察；但如果出現(xiàn)對鄰牙擠壓、反復(fù)炎癥、咬合紊亂或影響頜骨發(fā)育等情況，建議及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，在醫(yī)生的專業(yè)評估下決定是否拔除智齒，以保障孩子的口腔健康和正常發(fā)育。