高血壓腎病早篩的5個關鍵指標分別是尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮、尿酸、腎小球濾過率等。

1. 尿微量白蛋白：是指尿液中出現(xiàn)微量的白蛋白。白蛋白是一種血液中的正常蛋白質(zhì)，但在腎臟功能受損早期，腎小球濾過膜的通透性會增加，導致少量白蛋白漏出到尿液中。正常情況下，尿微量白蛋白的排泄量較低。當尿微量白蛋白升高時，可能提示腎臟早期損傷，這是高血壓腎病較為敏感的早期指標之一。檢測尿微量白蛋白通常采用留取晨尿或隨機尿的方式進行檢測。

2. 血肌酐：是肌肉代謝產(chǎn)生的一種廢物，主要通過腎臟排泄。當腎臟功能受損時，血肌酐的清除能力下降，血肌酐水平就會升高。血肌酐水平能在一定程度上反映腎小球的濾過功能。不過，血肌酐在腎臟功能輕度受損時可能變化不明顯，只有當腎臟功能損傷到一定程度時，血肌酐才會出現(xiàn)較為顯著的升高。檢測血肌酐一般通過抽取靜脈血進行。

3. 尿素氮：是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物，主要經(jīng)腎小球濾過隨尿液排出。當腎臟功能減退時，尿素氮的排泄減少，血中尿素氮水平會升高。但尿素氮水平受飲食中蛋白質(zhì)攝入量、組織分解代謝等多種因素影響，所以其特異性不如血肌酐。不過，結(jié)合血肌酐等指標綜合判斷，能更準確地評估腎臟功能。檢測尿素氮同樣是抽取靜脈血。

4. 尿酸：尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，大部分經(jīng)腎臟排泄。高血壓患者如果腎臟功能受損，尿酸排泄減少，會導致血尿酸水平升高。高尿酸血癥不僅是高血壓腎病的一個危險因素，同時也可能加重腎臟損傷，形成惡性循環(huán)。檢測尿酸通過抽取靜脈血進行，定期監(jiān)測尿酸水平有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟功能的異常。

5. 腎小球濾過率：是指單位時間內(nèi)（通常為每分鐘）兩腎生成濾液的量，是反映腎臟功能的重要指標。它能更準確地評估腎臟的濾過功能，比血肌酐等單一指標更敏感。通過公式計算或采用放射性核素等方法可以測定腎小球濾過率。當腎小球濾過率下降時，提示腎臟功能可能已經(jīng)受到損害。

高血壓腎病早篩對于早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷、及時采取干預措施具有重要意義。尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮、尿酸、腎小球濾過率這5個關鍵指標從不同方面反映了腎臟的功能狀態(tài)。定期進行這些指標的檢測，有助于在高血壓腎病早期進行診斷和治療。如果發(fā)現(xiàn)指標異常，應及時到正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科就診，遵醫(yī)囑進一步檢查和治療。常用的治療藥物有硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等，但具體用藥需根據(jù)患者的具體情況，由醫(yī)生制定個性化的治療方案。