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老年腰腹部疼痛,可能是這些慢性病在作祟

2025-08-21 11:14:17      家庭醫(yī)生在線

老年腰腹部疼痛,可能是由腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膽囊炎、胃潰瘍等慢性病引起。

1. 腰椎間盤突出癥:隨著年齡增長,腰椎間盤發(fā)生退行性改變,纖維環(huán)部分或全部斷裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng),導(dǎo)致腰腹部疼痛,還可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。治療方法包括臥床休息、牽引、理療等保守治療,病情嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物緩解疼痛,但需遵醫(yī)囑。

2. 腰肌勞損:長期的腰部肌肉過度使用、姿勢(shì)不良等,可引起腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥。主要癥狀為腰部酸痛或脹痛,勞累時(shí)加重,休息時(shí)減輕。治療上可采用按摩、熱敷等物理治療方法,也可使用氟比洛芬凝膠貼膏、云南白藥膏、活血止痛膏等藥物,具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石在腎臟、輸尿管等部位移動(dòng)時(shí),會(huì)刺激尿路黏膜,引起腰腹部劇烈疼痛,疼痛通常為陣發(fā)性,還可能伴有血尿、惡心、嘔吐等癥狀。較小的結(jié)石可通過多飲水、多運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出,也可使用排石顆粒、腎石通顆粒、金錢草顆粒等藥物輔助排石,較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。用藥必須遵醫(yī)囑。

4. 膽囊炎:膽囊管梗阻、細(xì)菌感染等因素可引發(fā)膽囊炎?;颊叱3霈F(xiàn)右上腹疼痛,疼痛可放射至腰背部,伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。治療時(shí)可使用抗生素如頭孢呋辛、頭孢克肟、阿莫西林等控制感染,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除膽囊。使用藥物需遵醫(yī)囑。

5. 胃潰瘍:胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成潰瘍,患者會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛,疼痛性質(zhì)多樣,可為鈍痛、脹痛、劇痛等,部分患者疼痛可放射至腰腹部。治療通常采用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等,以及保護(hù)胃黏膜的藥物,如枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂咀嚼片等。具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

老年腰腹部疼痛可能是多種慢性病的表現(xiàn),病因較為復(fù)雜。當(dāng)出現(xiàn)腰腹部疼痛癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查,以明確病因,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),老年人在日常生活中要注意保持良好的姿勢(shì)和生活習(xí)慣,定期進(jìn)行體檢,預(yù)防慢性病的發(fā)生。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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