腋下出現小肉粒困擾多年，可能由軟纖維瘤、絲狀疣、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、傳染性軟疣等因素引起，可通過不同方法解決。

1. 軟纖維瘤：這是一種常見的皮膚良性腫瘤，主要由皮膚纖維組織增生形成。通常表現為高出皮膚表面的帶蒂增生物，顏色與皮膚相近或呈褐色。一般無明顯癥狀，但可能影響美觀。治療上，較小的軟纖維瘤可采用激光治療，利用激光的高能量將其去除；也可通過冷凍治療，使瘤體組織壞死脫落；較大的軟纖維瘤則可考慮手術切除。

2. 絲狀疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，具有一定傳染性。表現為單個細軟的絲狀突起，顏色多為膚色或棕灰色。治療絲狀疣可使用水楊酸，它能促進角質層的剝脫，使疣體逐漸脫落；維A酸乳膏也可調節(jié)細胞的生長和分化，對絲狀疣有一定治療作用；還可采用液氮冷凍、電灼等物理治療方法。

3. 皮脂腺囊腫：因皮脂腺導管阻塞，皮脂腺分泌物無法正常排出而形成。囊腫多為圓形，邊界清晰，表面光滑，一般無自覺癥狀。若繼發(fā)感染，可出現紅腫、疼痛等癥狀。較小的皮脂腺囊腫可先觀察，若囊腫較大或反復感染，可手術切除。手術時需完整切除囊腫，以防復發(fā)。

4. 脂肪瘤：由脂肪過度增生積聚形成，是一種常見的軟組織良性腫瘤。通常表現為質地柔軟、邊界清晰的腫塊，可推動。較小的脂肪瘤一般無需處理，定期觀察即可；若脂肪瘤較大，壓迫周圍組織或影響美觀，可手術切除。

5. 傳染性軟疣：由傳染性軟疣病毒感染引起，具有傳染性。表現為半球形丘疹，表面有蠟樣光澤，中央有臍凹。治療時可在局部消毒后，用鑷子將軟疣小體擠出，然后涂抹碘酊等藥物防止感染；也可采用激光、冷凍等物理治療方法。

腋下小肉粒困擾多年，病因多樣。不同病因對應不同治療方法，包括藥物治療、物理治療和手術治療等。若腋下出現小肉粒，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，明確病因后，在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療，遵醫(yī)囑使用藥物。