空氣污染引發(fā)痰多咳嗽,選藥有講究
空氣污染引發(fā)痰多咳嗽選藥時,可考慮祛痰藥、鎮(zhèn)咳藥、支氣管擴(kuò)張劑、抗過敏藥、中成藥等。
1. 祛痰藥:空氣污染中的有害物質(zhì)刺激呼吸道,使分泌物增多形成痰液。祛痰藥可稀釋痰液,促進(jìn)排出。常見的有氨溴索、氯化銨、桉檸蒎腸溶軟膠囊等。氨溴索能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液黏度;氯化銨可刺激胃黏膜,反射性地引起呼吸道腺體分泌增加,使痰液變??;桉檸蒎腸溶軟膠囊能使氣管分泌量增加,改善氣管黏膜纖毛運(yùn)動,促進(jìn)痰液排出。
2. 鎮(zhèn)咳藥:當(dāng)咳嗽癥狀較為嚴(yán)重,影響生活和休息時,可適當(dāng)使用鎮(zhèn)咳藥。右美沙芬、噴托維林、苯丙哌林等是常用藥物。右美沙芬通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用;噴托維林對咳嗽中樞有選擇性抑制作用,并有輕度阿托品樣作用和局部麻醉作用;苯丙哌林為非麻醉性鎮(zhèn)咳藥,能抑制外周傳入神經(jīng),也能抑制咳嗽中樞。
3. 支氣管擴(kuò)張劑:空氣污染可能誘發(fā)氣道痙攣,導(dǎo)致咳嗽、喘息等癥狀。支氣管擴(kuò)張劑可緩解氣道痙攣,改善通氣。沙丁胺醇、特布他林、氨茶堿等較為常見。沙丁胺醇和特布他林能選擇性激動支氣管平滑肌上的β?受體,使支氣管平滑肌松弛;氨茶堿可松弛支氣管平滑肌,增強(qiáng)呼吸肌的收縮力。
4. 抗過敏藥:部分人因空氣污染中的過敏原引發(fā)過敏反應(yīng),導(dǎo)致咳嗽。氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等抗過敏藥可減輕過敏癥狀。氯雷他定和西替利嗪能選擇性地阻斷組胺H?受體,抑制組胺所引起的過敏癥狀;孟魯司特鈉能特異性抑制半胱氨酰白三烯受體,減輕氣道炎癥。
5. 中成藥:一些中成藥也有止咳化痰的作用,且副作用相對較小。如急支糖漿、肺力咳合劑、蛇膽川貝液等。急支糖漿具有清熱化痰、宣肺止咳的功效;肺力咳合劑能清熱解毒、鎮(zhèn)咳祛痰;蛇膽川貝液可祛風(fēng)止咳、除痰散結(jié)。
空氣污染引發(fā)痰多咳嗽時,選藥需根據(jù)具體癥狀和病情合理選擇。祛痰藥可促進(jìn)痰液排出,鎮(zhèn)咳藥能緩解嚴(yán)重咳嗽,支氣管擴(kuò)張劑可改善氣道痙攣,抗過敏藥適用于過敏引起的咳嗽,中成藥也有不錯的療效。但無論選擇哪種藥物,都應(yīng)遵醫(yī)囑使用。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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