兒童卡介苗皮試結(jié)果怎么看 家長必知
兒童卡介苗皮試結(jié)果可通過觀察局部皮膚的紅暈、硬結(jié)大小、水皰、潰瘍以及淋巴管炎等情況來判斷,分別對應(yīng)不同的結(jié)果含義。
1. 陰性結(jié)果:皮試后48 - 72小時觀察,若局部無紅暈、硬結(jié),或硬結(jié)平均直徑小于5毫米,判定為陰性。陰性結(jié)果可能表示未感染過結(jié)核分枝桿菌,也可能是處于結(jié)核感染早期,機體尚未產(chǎn)生免疫反應(yīng),或者是由于免疫功能低下,如使用免疫抑制劑、患有嚴重疾病等導(dǎo)致無法產(chǎn)生正常免疫應(yīng)答。
2. 陽性結(jié)果(一般陽性):硬結(jié)平均直徑在5 - 9毫米之間,為一般陽性。這通常提示曾經(jīng)感染過結(jié)核分枝桿菌,或者接種過卡介苗后產(chǎn)生了免疫反應(yīng)。一般陽性結(jié)果在大多數(shù)情況下是正常的免疫表現(xiàn),無需特殊處理,但需要結(jié)合兒童的具體情況,如是否有結(jié)核接觸史等進行綜合判斷。
3. 中度陽性結(jié)果:硬結(jié)平均直徑在10 - 19毫米之間,屬于中度陽性。中度陽性可能提示有結(jié)核感染的可能性增加,需要進一步詳細詢問兒童的病史,如是否有低熱、盜汗、乏力、咳嗽等結(jié)核中毒癥狀,必要時進行胸部X線、痰液檢查等進一步檢查,以明確是否存在活動性結(jié)核。
4. 強陽性結(jié)果:硬結(jié)平均直徑大于等于20毫米,或者局部除了硬結(jié)外,還伴有水皰、破潰、淋巴管炎等情況,判定為強陽性。強陽性高度提示體內(nèi)可能存在活動性結(jié)核病灶,需要立即進行全面的檢查,包括胸部影像學(xué)檢查、結(jié)核菌素試驗、痰液檢查等,以確定結(jié)核的部位和病情嚴重程度,并及時進行抗結(jié)核治療。
5. 假陽性結(jié)果:在某些情況下,可能會出現(xiàn)假陽性結(jié)果。例如,皮試局部受到刺激,如搔抓、摩擦等;近期接種過其他疫苗,可能會影響皮試結(jié)果;或者存在非結(jié)核分枝桿菌感染等,都可能導(dǎo)致皮試結(jié)果出現(xiàn)假陽性。對于可疑的假陽性結(jié)果,需要再次評估和檢查,以明確真正的情況。
兒童卡介苗皮試結(jié)果的判斷對于了解兒童是否感染結(jié)核分枝桿菌具有重要意義。家長應(yīng)關(guān)注皮試后局部皮膚的變化,并及時向醫(yī)生反饋結(jié)果。醫(yī)生會根據(jù)皮試結(jié)果,結(jié)合兒童的具體情況進行綜合分析和判斷,必要時進行進一步的檢查和處理,以保障兒童的健康。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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