親身經(jīng)歷:輸血不良反應(yīng)太可怕了!
輸血不良反應(yīng)確實可能帶來嚴(yán)重后果,常見的有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過重、細(xì)菌污染反應(yīng)等。
1. 發(fā)熱反應(yīng):這是較為常見的輸血不良反應(yīng)之一。主要是由于致熱原、免疫反應(yīng)等因素引起?;颊咴谳斞^程中或輸血后1 - 2小時內(nèi),體溫可升高1℃以上,同時可能伴有寒戰(zhàn)、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。其發(fā)生機制可能是受血者體內(nèi)存在對抗供血者白細(xì)胞、血小板或血漿蛋白的抗體,當(dāng)再次輸血時,這些抗體與相應(yīng)的抗原發(fā)生免疫反應(yīng),導(dǎo)致發(fā)熱。
2. 過敏反應(yīng):過敏反應(yīng)的發(fā)生與患者的過敏體質(zhì)有關(guān)。輕者可能僅表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫、喉頭水腫、支氣管痙攣,甚至過敏性休克。這是因為患者體內(nèi)存在針對血漿蛋白的IgE抗體,當(dāng)輸入含有相應(yīng)過敏原的血液時,就會引發(fā)過敏反應(yīng)。
3. 溶血反應(yīng):這是最嚴(yán)重的輸血不良反應(yīng)??煞譃榧毙匀苎磻?yīng)和慢性溶血反應(yīng)。急性溶血反應(yīng)多因血型不合引起,輸入的紅細(xì)胞迅速被破壞,患者可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、心悸、氣短、腰背痛、血紅蛋白尿等癥狀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性腎衰竭、休克甚至死亡。慢性溶血反應(yīng)癥狀相對較輕,主要表現(xiàn)為黃疸、貧血等,一般在輸血后數(shù)天至數(shù)周發(fā)生。
4. 循環(huán)負(fù)荷過重:多見于年老體弱、兒童、心功能不全者。由于輸血速度過快、輸血量過多,導(dǎo)致心臟負(fù)荷急劇增加,患者可出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫的表現(xiàn)。
5. 細(xì)菌污染反應(yīng):較少見,但后果嚴(yán)重。主要是由于血液在采集、儲存、運輸?shù)冗^程中被細(xì)菌污染?;颊呖稍谳斞笱杆俪霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、煩躁不安、呼吸困難、血壓下降等感染性休克的癥狀。
輸血不良反應(yīng)的發(fā)生會給患者帶來極大的痛苦和危害。為了減少輸血不良反應(yīng)的發(fā)生,在輸血前需要嚴(yán)格進行血型鑒定、交叉配血試驗等檢查,確保血型匹配。輸血過程中要密切觀察患者的反應(yīng),一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,并采取相應(yīng)的治療措施。如果對輸血相關(guān)問題有疑問或出現(xiàn)不良反應(yīng),建議及時到正規(guī)醫(yī)院的輸血科等相關(guān)科室就診。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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