兒童出現(xiàn)心悸時，電生理檢查是否必要需綜合心悸原因、發(fā)作頻率、持續(xù)時間、心電圖表現(xiàn)、其他檢查結(jié)果等因素判斷。

1. 心悸原因：兒童心悸可能由多種原因引起。生理性原因如劇烈運動、情緒激動、喝含咖啡因飲料等，通常去除誘因后心悸可緩解，一般無需電生理檢查。病理性原因如先天性心臟病、心肌炎、心肌病等，若懷疑存在心律失常相關(guān)疾病，電生理檢查有助于明確診斷。

2. 發(fā)作頻率：如果心悸偶爾發(fā)作，可能是一過性因素導(dǎo)致，可先進行觀察和常規(guī)檢查。但如果心悸頻繁發(fā)作，甚至影響到兒童的日常生活和學習，電生理檢查能更準確地捕捉到異常電活動，明確心律失常的類型和機制。

3. 持續(xù)時間：心悸持續(xù)時間較短，可能是短暫的心臟電活動異常，可先通過動態(tài)心電圖等檢查初步評估。若心悸持續(xù)時間較長，如數(shù)小時甚至數(shù)天不緩解，電生理檢查對于確定病因和制定治療方案具有重要意義。

4. 心電圖表現(xiàn)：常規(guī)心電圖檢查若發(fā)現(xiàn)有明顯的心律失常，如室上性心動過速、室性早搏等，但無法明確其起源和機制時，電生理檢查可進一步定位心律失常的病灶，為后續(xù)治療提供依據(jù)。若心電圖基本正常，但仍有頻繁心悸癥狀，電生理檢查也可能發(fā)現(xiàn)潛在的心律失常。

5. 其他檢查結(jié)果：當心臟超聲、心肌酶等其他檢查提示可能存在心臟結(jié)構(gòu)或功能異常，但不能明確是否合并心律失常時，電生理檢查可作為進一步診斷的手段。此外，對于一些疑似遺傳性心律失常疾病的兒童，電生理檢查結(jié)合基因檢測等，能更全面地評估病情。

綜上所述，兒童出現(xiàn)心悸時，電生理檢查并非一定必要，需結(jié)合多種因素綜合判斷。醫(yī)生會根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊，決定是否進行電生理檢查。如果兒童出現(xiàn)心悸癥狀，建議及時到正規(guī)醫(yī)院兒科或心血管內(nèi)科就診，以便明確病因，采取合理的治療措施。