孕產(chǎn)期間用糖皮質(zhì)激素,副作用知多少
孕產(chǎn)期間使用糖皮質(zhì)激素,可能會(huì)出現(xiàn)代謝紊亂、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、影響胎兒發(fā)育、精神癥狀以及增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)等副作用。
1. 代謝紊亂:糖皮質(zhì)激素會(huì)影響糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝??蓪?dǎo)致血糖升高,引發(fā)妊娠期糖尿病或使原有糖尿病病情加重;還會(huì)促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,造成負(fù)氮平衡,影響孕婦身體恢復(fù)和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育;同時(shí)使脂肪重新分布,引起孕婦向心性肥胖。例如潑尼松、氫化可的松、地塞米松等藥物都可能引起這些代謝問(wèn)題。
2. 感染風(fēng)險(xiǎn)增加:糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制機(jī)體的免疫功能,降低孕婦的抵抗力。這使得孕婦更容易受到細(xì)菌、病毒、真菌等病原體的侵襲,引發(fā)呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等各種感染性疾病。而且感染發(fā)生后,病情可能會(huì)相對(duì)較重,治療也更為困難。
3. 影響胎兒發(fā)育:在孕早期,糖皮質(zhì)激素可能會(huì)增加胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn),如唇腭裂等。在孕中晚期,可能會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)等情況。長(zhǎng)期使用還可能影響胎兒的內(nèi)分泌系統(tǒng),對(duì)其出生后的代謝和內(nèi)分泌功能產(chǎn)生潛在影響。
4. 精神癥狀:部分孕婦使用糖皮質(zhì)激素后可能出現(xiàn)精神癥狀,如情緒波動(dòng)、焦慮、抑郁、失眠等,嚴(yán)重的甚至可能誘發(fā)精神疾病。這會(huì)影響孕婦的心理健康和生活質(zhì)量,也不利于孕期的順利度過(guò)。
5. 增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn):糖皮質(zhì)激素會(huì)影響凝血功能,導(dǎo)致凝血因子合成減少或活性降低。在分娩后,這可能增加產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重時(shí)可能危及孕婦生命。
孕產(chǎn)期間使用糖皮質(zhì)激素存在多種副作用,涉及孕婦自身的代謝、免疫、精神等多個(gè)方面,同時(shí)也會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育產(chǎn)生不良影響。因此,在孕產(chǎn)期間使用糖皮質(zhì)激素時(shí),必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,權(quán)衡利弊,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。如果出現(xiàn)任何不適或異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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