雙手發(fā)麻早篩可從病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查等方面進(jìn)行。

1. 病史詢(xún)問(wèn)：了解雙手發(fā)麻的起始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作頻率、加重或緩解因素等。例如，是突然出現(xiàn)還是逐漸發(fā)生，是否在特定姿勢(shì)或活動(dòng)后加重。同時(shí)，詢(xún)問(wèn)既往是否有糖尿病、頸椎病、腕管綜合征等疾病史，因?yàn)檫@些疾病都可能導(dǎo)致雙手發(fā)麻。此外，還要了解家族中是否有類(lèi)似疾病的遺傳史。

2. 體格檢查：醫(yī)生會(huì)對(duì)雙手及上肢進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查。檢查手部的感覺(jué)功能，包括輕觸覺(jué)、痛覺(jué)、溫度覺(jué)等，判斷感覺(jué)減退的范圍和程度。檢查肌肉力量，觀(guān)察是否有肌肉萎縮、無(wú)力等情況。還會(huì)檢查關(guān)節(jié)活動(dòng)度，看是否有關(guān)節(jié)畸形、疼痛等問(wèn)題，以排除關(guān)節(jié)炎等疾病導(dǎo)致的發(fā)麻。

3. 血液檢查：進(jìn)行血常規(guī)檢查，了解是否有貧血等血液系統(tǒng)疾病，貧血可能會(huì)引起肢體麻木。檢測(cè)血糖水平，排查糖尿病，長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害神經(jīng)，導(dǎo)致雙手發(fā)麻。檢查血脂、肝腎功能等指標(biāo)，評(píng)估身體的整體健康狀況，因?yàn)橐恍┐x性疾病也可能與雙手發(fā)麻有關(guān)。此外，還可能檢測(cè)維生素B12、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素水平，缺乏這些營(yíng)養(yǎng)素也可能導(dǎo)致神經(jīng)病變引起發(fā)麻。

4. 影像學(xué)檢查：頸椎X線(xiàn)檢查可以觀(guān)察頸椎的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，看是否有骨質(zhì)增生、椎間隙變窄等頸椎病的表現(xiàn)。頸椎CT或MRI檢查能更清晰地顯示頸椎的軟組織、脊髓等情況，有助于準(zhǔn)確診斷頸椎病。對(duì)于懷疑腦部病變導(dǎo)致雙手發(fā)麻的情況，可能需要進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查，排查腦梗死、腦出血、腦腫瘤等疾病。

5. 神經(jīng)電生理檢查：肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定是常用的神經(jīng)電生理檢查方法。通過(guò)檢測(cè)神經(jīng)和肌肉的電活動(dòng)，評(píng)估神經(jīng)功能是否正常?？梢耘袛嗌窠?jīng)損傷的部位、程度和類(lèi)型，對(duì)于診斷腕管綜合征、肘管綜合征等周?chē)窠?jīng)疾病有重要價(jià)值。

雙手發(fā)麻可能是多種疾病的表現(xiàn)，通過(guò)全面的早篩方法，包括病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和神經(jīng)電生理檢查等，可以早期發(fā)現(xiàn)潛在的病因，以便及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施，改善癥狀，提高生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)雙手發(fā)麻的癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。