老年人右肩膀酸痛，可能由肩周炎、頸椎病、膽囊炎、肩袖損傷、冠心病等原因引起。

1. 肩周炎：又稱“五十肩”“凍結(jié)肩”，是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因自限性無菌性炎癥。主要表現(xiàn)為肩部逐漸產(chǎn)生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關(guān)節(jié)活動功能受限而且日益加重。治療上可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等藥物緩解疼痛，同時配合康復(fù)鍛煉，如爬墻法、劃圈法等。

2. 頸椎病：頸椎發(fā)生病變后，可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致肩部放射性疼痛?；颊叱思绨蛩嵬赐?，還可能伴有頸部疼痛、僵硬、上肢麻木等癥狀。治療時可選用甲鈷胺、維生素B1、頸復(fù)康顆粒等藥物營養(yǎng)神經(jīng)、緩解癥狀，也可進行牽引、按摩等物理治療。

3. 膽囊炎：膽囊位于右上腹，當膽囊發(fā)生炎癥時，疼痛可能放射至右肩部?；颊叱０橛杏疑细固弁?、惡心、嘔吐等癥狀。治療可使用消炎利膽片、膽寧片、熊去氧膽酸膠囊等藥物，病情嚴重時可能需要手術(shù)治療。

4. 肩袖損傷：多因外傷、反復(fù)運動等引起，肩袖是覆蓋于肩關(guān)節(jié)前、上、后方的肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱，損傷后會出現(xiàn)肩部疼痛、無力，活動受限等癥狀。治療上可先采取保守治療，如休息、制動，使用塞來昔布、依托考昔、洛索洛芬鈉等藥物止痛，若保守治療無效則需手術(shù)修復(fù)。

5. 冠心病：部分冠心病患者發(fā)作時，疼痛可能放射至右肩部?；颊叨嘤行貝?、胸痛、心悸等癥狀。治療藥物包括硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等，患者需及時就醫(yī)，評估病情，必要時進行介入治療或手術(shù)治療。

老年人右肩膀酸痛可能是多種疾病的表現(xiàn)，病因復(fù)雜。出現(xiàn)癥狀后，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療，切不可自行用藥，以免延誤病情。