孩子晚上咳嗽不斷，背后病因有多種，常見的如呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流、室內(nèi)環(huán)境因素等。

1. 呼吸道感染：這是較為常見的原因。病毒、細(xì)菌等病原體入侵呼吸道，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致呼吸道黏膜充血、水腫，分泌物增多，刺激咳嗽感受器，從而引起咳嗽。常見疾病如感冒、支氣管炎、肺炎等。治療上，可使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素（細(xì)菌感染時(shí)），利巴韋林等抗病毒藥物，以及氨溴索、乙酰半胱氨酸等止咳祛痰藥，具體用藥需遵醫(yī)囑。

2. 咳嗽變異性哮喘：本質(zhì)是氣道的慢性炎癥和高反應(yīng)性。夜間迷走神經(jīng)興奮，氣道收縮，容易誘發(fā)咳嗽。其咳嗽特點(diǎn)多為刺激性干咳，常在夜間或清晨發(fā)作。治療通常使用布地奈德等吸入性糖皮質(zhì)激素，沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張劑，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

3. 上氣道咳嗽綜合征：各種鼻炎、鼻竇炎、咽炎等上氣道疾病，導(dǎo)致分泌物倒流至咽喉部，刺激咳嗽。比如過敏性鼻炎，接觸過敏原后，鼻黏膜產(chǎn)生大量分泌物。治療可使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥，鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑等，以及桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，具體用藥遵醫(yī)囑。

4. 胃食管反流：孩子入睡后平躺，胃內(nèi)容物容易反流至食管，甚至到達(dá)咽喉部，刺激喉部引發(fā)咳嗽。尤其是晚餐進(jìn)食過多、過晚時(shí)更易發(fā)生。調(diào)整飲食習(xí)慣，如少量多餐、睡前避免進(jìn)食等，必要時(shí)可使用奧美拉唑等抑酸藥，多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥，用藥需遵醫(yī)囑。

5. 室內(nèi)環(huán)境因素：室內(nèi)空氣干燥、有刺激性氣味、塵螨較多等，都可能刺激孩子呼吸道，引起咳嗽。保持室內(nèi)適宜的溫度和濕度，定期清潔房間、更換床單被罩等，可減少此類咳嗽的發(fā)生。

孩子晚上咳嗽不斷可能由多種病因引起，每種病因的治療方法不同。當(dāng)孩子出現(xiàn)這種情況時(shí)，家長應(yīng)仔細(xì)觀察孩子的癥狀，如咳嗽的性質(zhì)、頻率、有無伴隨癥狀等，并及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，以便明確病因，進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，要注意孩子的日常護(hù)理，為孩子創(chuàng)造良好的生活環(huán)境。