腰間盤突出是常見脊柱疾病，因腰椎間盤退變、損傷致髓核突出壓迫神經。手術與保守治療效果受病情程度、治療時間、復發(fā)概率、適用人群、治療風險等因素影響。

1. 病情程度：輕度腰間盤突出，保守治療常能緩解癥狀，如消除炎癥、減輕水腫，改善疼痛與麻木。嚴重的腰間盤突出，如髓核脫出、游離，壓迫神經致下肢肌力下降、大小便功能障礙，手術治療可直接解除壓迫，恢復神經功能。

2. 治療時間：保守治療周期長，需數(shù)周甚至數(shù)月，如采用牽引、按摩、理療等，需患者長期堅持。手術治療能較快解除神經壓迫，術后恢復時間因手術方式而異，一般微創(chuàng)手術恢復快，開放手術恢復稍慢，但總體比保守治療見效快。

3. 復發(fā)概率：保守治療未去除突出的髓核組織，若患者不注意腰部保養(yǎng)，復發(fā)概率相對高。手術治療若徹底切除突出組織、穩(wěn)定腰椎結構，復發(fā)概率低，但仍有一定復發(fā)可能，如相鄰節(jié)段退變。

4. 適用人群：保守治療適用于初次發(fā)作、病程短、癥狀輕的患者，以及不能耐受手術的患者，如老年人、有嚴重基礎疾病者。手術治療適用于經嚴格保守治療無效、病情逐漸加重、出現(xiàn)神經損傷癥狀的患者。

5. 治療風險：保守治療風險小，不良反應少，如按摩不當可能致腰部肌肉損傷、疼痛加重。手術治療有一定風險，如感染、出血、神經損傷、硬膜撕裂等，但在正規(guī)醫(yī)院，經驗豐富的醫(yī)生操作下，風險可降低。常用藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

手術與保守治療腰間盤突出各有優(yōu)缺點，選擇治療方法需綜合考慮病情程度、治療時間、復發(fā)概率、適用人群和治療風險等因素?；颊邞皶r到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案。