兒童手臂內側出現小腫塊，可能是脂肪瘤、腱鞘囊腫、皮脂腺囊腫、淋巴結腫大、纖維瘤等原因導致。

1. 脂肪瘤：是一種由脂肪過度增生積聚形成的常見良性腫瘤，好發(fā)于四肢、軀干。主要由成熟的脂肪細胞構成，通常表現為單個或多個位于皮下的局限性腫塊，質地柔軟，可推動，一般沒有疼痛感。較小的脂肪瘤通常不需要特殊處理，定期觀察其大小、形態(tài)變化即可；如果瘤體較大，壓迫周圍組織、神經等，引起疼痛、功能障礙等癥狀，可以考慮手術切除。常用藥物如頭孢克肟、阿莫西林、羅紅霉素等預防術后感染，具體用藥需遵醫(yī)囑。

2. 腱鞘囊腫：多發(fā)生于關節(jié)附近，是關節(jié)或腱鞘周圍的結締組織退變所致的病癥。其病因可能與慢性損傷、結締組織黏液退行性變有關。表現為圓形腫塊，表面光滑，質地堅韌，有彈性，一般無明顯癥狀，有時會有輕微酸痛或無力感。較小的腱鞘囊腫可通過擠壓使其破裂，逐漸自行吸收；也可采用穿刺抽出囊液，然后注入糖皮質激素類藥物治療；如果囊腫反復發(fā)作或保守治療無效，可考慮手術切除。

3. 皮脂腺囊腫：主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。其特點為緩慢增長的良性病變，囊內有白色豆渣樣分泌物。一般無自覺癥狀，若繼發(fā)感染可出現紅腫、疼痛、化膿等癥狀。未感染時，主要以手術切除為主；若出現感染，需先使用抗生素如阿奇霉素、左氧氟沙星、克林霉素等控制炎癥，待炎癥消退后再行手術切除，用藥需遵醫(yī)囑。

4. 淋巴結腫大：兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，當手臂局部有感染，或者全身性感染如呼吸道感染、扁桃體炎等，可引起局部淋巴結反應性增生腫大。腫大的淋巴結質地較硬，可活動，有壓痛。治療主要是針對原發(fā)病進行抗感染治療，如病毒感染可使用利巴韋林、阿昔洛韋等抗病毒藥物；細菌感染可使用青霉素類、頭孢菌素類等抗生素，具體用藥要遵醫(yī)囑。隨著原發(fā)病的好轉，腫大的淋巴結一般會逐漸縮小。

5. 纖維瘤：是來源于纖維結締組織的良性腫瘤，病因不明，可能與創(chuàng)傷、射線照射等因素有關。多表現為圓形或橢圓形腫塊，質地較硬，邊界清楚，活動度好，一般無疼痛等不適癥狀。纖維瘤一般生長緩慢，較小的纖維瘤可定期觀察；如果纖維瘤生長較快或出現疼痛等癥狀，可考慮手術切除。

兒童手臂內側出現小腫塊的原因多樣，家長發(fā)現后不要驚慌，應仔細觀察腫塊的大小、形態(tài)、質地、活動度等情況。若腫塊持續(xù)不消退、增大迅速、伴有疼痛、發(fā)熱等異常癥狀，應及時帶兒童到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。