來月經(jīng)拉肚子，主要與激素變化、前列腺素分泌、腸胃功能紊亂、脾虛宮寒、婦科疾病等因素有關。

1. 激素變化：在月經(jīng)期間，女性體內(nèi)的激素水平會發(fā)生顯著變化。雌激素和孕激素的波動會影響身體的多個系統(tǒng)，其中就包括胃腸道。激素的改變可能會使腸道的蠕動速度加快，導致食物在腸道內(nèi)停留的時間縮短，從而引起腹瀉。

2. 前列腺素分泌：月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜會分泌前列腺素。這種物質不僅會引起子宮收縮，還可能對胃腸道產(chǎn)生刺激。當前列腺素進入血液循環(huán)后，會作用于胃腸道的平滑肌，使其收縮加強，進而導致腸道蠕動加快，出現(xiàn)拉肚子的癥狀。

3. 腸胃功能紊亂：月經(jīng)期間，女性的身體處于一種相對脆弱的狀態(tài)，情緒也可能會受到影響。焦慮、緊張等不良情緒會干擾神經(jīng)系統(tǒng)對胃腸道的調(diào)節(jié)，導致腸胃功能紊亂。此外，經(jīng)期女性的飲食習慣可能會發(fā)生改變，如食用過多生冷、辛辣食物，也容易引起胃腸道不適，出現(xiàn)拉肚子的情況。

4. 脾虛宮寒：從中醫(yī)角度來看，脾虛宮寒是導致經(jīng)期拉肚子的常見原因之一。脾主運化，當脾氣虛弱時，運化功能失常，水濕代謝不暢，就容易在體內(nèi)積聚。而月經(jīng)期間，女性的身體更加虛弱，脾虛的癥狀會更加明顯，從而導致拉肚子。宮寒則會使子宮的氣血運行不暢，影響到與子宮相鄰的腸道功能，也會引起腹瀉。

5. 婦科疾病：某些婦科疾病也可能導致經(jīng)期拉肚子。例如，盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病會引起盆腔充血和炎癥反應，刺激腸道，導致腸道蠕動加快，出現(xiàn)腹瀉癥狀。此外，子宮肌瘤等婦科疾病如果壓迫到腸道，也可能影響腸道的正常功能，引起拉肚子。

來月經(jīng)拉肚子是由多種因素共同作用引起的。了解這些原因后，女性在經(jīng)期應注意保持良好的生活習慣和飲食習慣，避免食用生冷、辛辣食物，注意腹部保暖，調(diào)節(jié)情緒，以緩解拉肚子的癥狀。如果拉肚子癥狀嚴重或持續(xù)時間較長，應及時就醫(yī)，排查是否存在婦科疾病等問題，并在醫(yī)生的指導下進行治療。