臉上長小顆粒的原因有多種，常見的有脂肪粒、粉刺、汗管瘤、扁平疣、粟丘疹等。

1. 脂肪粒：是一種長在皮膚上的白色小疙瘩，約針頭般大小，看起來像是一個小白芝麻，一般在臉上，特別是女性的眼周。它的形成可能是由于皮膚微小傷口在自我修復(fù)過程中生成了一個白色小囊腫，也可能是由于皮脂被角質(zhì)所覆蓋，不能正常排至表皮，從而堆積與皮膚內(nèi)形成的白色顆粒。

2. 粉刺：分為白頭粉刺和黑頭粉刺。白頭粉刺是由于皮脂腺分泌的皮脂未能及時排出，在毛孔中積聚形成的。而黑頭粉刺則是白頭粉刺暴露在空氣中，被氧化后變黑形成的。內(nèi)分泌失調(diào)、飲食不當、清潔不徹底等因素都可能導(dǎo)致粉刺的產(chǎn)生。

3. 汗管瘤：是一種向末端汗管分化的汗腺良性腫瘤。與內(nèi)分泌、妊娠、月經(jīng)及家族遺傳等因素有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚色、淡黃色或褐黃色半球形或扁平丘疹，常對稱分布于下眼瞼，也可累及前額、兩頰、頸部、腹部和女陰。

4. 扁平疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，具有一定的傳染性。多見于青少年，好發(fā)于面部、手背。表現(xiàn)為大小不等的扁平丘疹，輕度隆起，表面光滑，呈圓形、橢圓形或多角形，境界清楚?？赏ㄟ^直接或間接的接觸傳染。

5. 粟丘疹：起源于表皮或附屬器上皮的良性腫物或潴留性囊腫。可發(fā)生于任何年齡、性別，也可發(fā)生于新生兒。外傷后引起的粟丘疹往往發(fā)生于擦傷、搔抓部位或面部炎癥性發(fā)疹以后。原發(fā)性粟丘疹原因不明，繼發(fā)性粟丘疹多與皮膚損傷有關(guān)。表現(xiàn)為黃白色、堅實性丘疹，表面光滑，頂部尖圓，無融合，直徑1-2毫米，上覆極薄表皮，可擠壓出堅實的角質(zhì)樣球狀顆粒。

臉上長小顆粒的原因較為復(fù)雜，不同原因?qū)е碌男☆w粒在癥狀、治療方法上都有所不同。如果臉上出現(xiàn)小顆粒且情況較為嚴重或持續(xù)不消退，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚病科就診，明確病因后進行針對性治療。治療過程中可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、阿達帕林凝膠、咪喹莫特乳膏等藥物。