脾大的原因包括感染性因素、血液系統(tǒng)疾病、結(jié)締組織病、淤血以及脾臟自身腫瘤等，脾大可能會(huì)導(dǎo)致貧血、感染、出血傾向、壓迫周圍組織和影響免疫功能等危害。

1. **感染性因素**：多種病原體感染可導(dǎo)致脾大。病毒感染如傳染性單核細(xì)胞增多癥，病毒入侵人體后，免疫系統(tǒng)激活，脾臟作為重要免疫器官會(huì)反應(yīng)性增大；細(xì)菌感染如傷寒，細(xì)菌及其毒素刺激脾臟，使其淋巴細(xì)胞和單核 - 巨噬細(xì)胞增生，引起脾大；瘧疾是由瘧原蟲感染引起，瘧原蟲在脾臟內(nèi)繁殖，破壞脾組織，導(dǎo)致脾充血腫大。

2. **血液系統(tǒng)疾病**：白血病患者，骨髓內(nèi)白血病細(xì)胞大量增殖，侵犯脾臟，使脾臟造血功能異?；钴S，引起脾大；惡性淋巴瘤細(xì)胞可浸潤(rùn)脾臟，導(dǎo)致脾臟結(jié)構(gòu)破壞和增大；地中海貧血患者由于長(zhǎng)期慢性溶血，大量紅細(xì)胞被破壞，脾臟需要不斷清除這些異常紅細(xì)胞，從而發(fā)生代償性增大。

3. **結(jié)締組織病**：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病，機(jī)體產(chǎn)生大量自身抗體，形成免疫復(fù)合物沉積在脾臟，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致脾大；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在病情活動(dòng)期，免疫系統(tǒng)紊亂，也可能出現(xiàn)脾大情況。

4. **淤血**：肝硬化時(shí)，門靜脈高壓形成，導(dǎo)致脾靜脈回流受阻，脾臟淤血腫大；慢性充血性心力衰竭患者，心臟功能減退，體循環(huán)淤血，也可累及脾臟，造成脾大。

5. **脾臟自身腫瘤**：脾臟血管瘤是一種良性腫瘤，腫瘤生長(zhǎng)可使脾臟體積增大；脾臟惡性腫瘤如脾肉瘤，腫瘤細(xì)胞迅速增殖，破壞脾臟正常結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致脾大。

脾大帶來(lái)的危害眾多。脾大可能會(huì)破壞過(guò)多的血細(xì)胞，導(dǎo)致貧血，使患者出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀；還會(huì)使白細(xì)胞減少，降低機(jī)體抵抗力，容易發(fā)生感染；血小板減少則會(huì)引起出血傾向，如皮膚瘀斑、鼻出血等；增大的脾臟還可能壓迫周圍組織和器官，如壓迫胃腸道，導(dǎo)致消化不良、食欲不振等；長(zhǎng)期脾大還會(huì)影響免疫系統(tǒng)的正常功能，干擾機(jī)體的免疫平衡。

脾大的原因較為復(fù)雜，涉及感染、血液、免疫等多個(gè)系統(tǒng)的疾病，其危害也會(huì)對(duì)身體健康造成多方面的不良影響。一旦發(fā)現(xiàn)脾大，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。