最新高血壓危險(xiǎn)分層主要依據(jù)血壓水平、心血管危險(xiǎn)因素、靶器官損害、臨床并發(fā)癥以及糖尿病等因素來劃分，分為低危、中危、高危和很高危四層。

1. 血壓水平：血壓水平是高血壓危險(xiǎn)分層的基礎(chǔ)。一般來說，收縮壓140 - 159mmHg或舒張壓90 - 99mmHg為1級(jí)高血壓；收縮壓160 - 179mmHg或舒張壓100 - 109mmHg為2級(jí)高血壓；收縮壓大于等于180mmHg或舒張壓大于等于110mmHg為3級(jí)高血壓。血壓越高，未來發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)越高。

2. 心血管危險(xiǎn)因素：常見的心血管危險(xiǎn)因素包括年齡（男性大于55歲，女性大于65歲）、吸煙、血脂異常、早發(fā)心血管病家族史等。這些因素會(huì)增加血管的損傷和硬化程度，進(jìn)而影響高血壓患者的危險(xiǎn)分層。例如，吸煙會(huì)使血管內(nèi)皮受損，增加血液黏稠度，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成。

3. 靶器官損害：長期高血壓會(huì)對(duì)心臟、大腦、腎臟和眼睛等重要器官造成損害。心臟方面可能出現(xiàn)左心室肥厚；大腦可能有頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚或斑塊；腎臟可表現(xiàn)為血肌酐輕度升高、微量白蛋白尿等；眼睛可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄等。靶器官損害的出現(xiàn)意味著高血壓已經(jīng)對(duì)身體造成了實(shí)質(zhì)性的影響，危險(xiǎn)分層也會(huì)相應(yīng)提高。

4. 臨床并發(fā)癥：高血壓患者若合并有腦血管病（如腦出血、腦梗死）、心臟?。ㄈ缧募」Ｋ?、心絞痛）、腎臟疾病（如腎功能衰竭）等臨床并發(fā)癥，其危險(xiǎn)分層會(huì)顯著升高。這些并發(fā)癥的存在表明高血壓已經(jīng)發(fā)展到較為嚴(yán)重的階段，對(duì)患者的健康威脅極大。

5. 糖尿病：糖尿病患者的血管病變風(fēng)險(xiǎn)較高，與高血壓相互作用會(huì)進(jìn)一步加重心血管損害。因此，合并糖尿病的高血壓患者通常被歸為高?；蚝芨呶Ｈ巳?。

綜合考慮以上因素，醫(yī)生可以準(zhǔn)確地對(duì)高血壓患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層。低危患者通常指血壓1級(jí)且無其他危險(xiǎn)因素；中?；颊呖赡苁茄獕?級(jí)伴有1 - 2個(gè)危險(xiǎn)因素，或血壓2級(jí)不伴有或伴有不超過2個(gè)危險(xiǎn)因素；高?；颊甙ㄑ獕? - 2級(jí)伴有3個(gè)及以上危險(xiǎn)因素、有靶器官損害或糖尿病，或血壓3級(jí)不伴有危險(xiǎn)因素；很高?；颊呤侵秆獕?級(jí)伴有1個(gè)及以上危險(xiǎn)因素、有臨床并發(fā)癥或合并糖尿病等情況。準(zhǔn)確的危險(xiǎn)分層有助于醫(yī)生制定個(gè)性化的治療方案，提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。高血壓患者應(yīng)定期就醫(yī)，積極控制血壓及相關(guān)危險(xiǎn)因素。