輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)多樣，常見(jiàn)的有發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞、過(guò)敏反應(yīng)等。

1. 發(fā)熱反應(yīng)：是輸液反應(yīng)中較為常見(jiàn)的一種。主要表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，輕者體溫在38℃左右，停止輸液后數(shù)小時(shí)內(nèi)可自行恢復(fù)正常；重者初起寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫可達(dá)40℃以上，并伴有頭痛、惡心、嘔吐、脈速等全身癥狀。發(fā)熱反應(yīng)通常是由于輸入致熱物質(zhì)，如致熱原、死菌、游離的菌體蛋白或藥物成分不純等引起。

2. 循環(huán)負(fù)荷過(guò)重反應(yīng)：也稱為急性肺水腫。患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴(yán)重時(shí)痰液可從口鼻涌出。聽(tīng)診肺部布滿濕啰音，心率快且節(jié)律不齊。這是由于輸液速度過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重而引起。

3. 靜脈炎：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液，或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎性反應(yīng)；也可因輸液過(guò)程中未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，導(dǎo)致局部靜脈感染。

4. 空氣栓塞：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。聽(tīng)診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。這是由于輸液管內(nèi)空氣未排盡、導(dǎo)管連接不緊密或加壓輸液、輸血時(shí)無(wú)人守護(hù)，空氣進(jìn)入靜脈，隨血流經(jīng)右心房到右心室，如空氣量少，則被右心室壓入肺動(dòng)脈，并分散到肺小動(dòng)脈內(nèi)，最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收，因而損害較?。蝗缈諝饬看?，則空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧，甚至導(dǎo)致死亡。

5. 過(guò)敏反應(yīng)：癥狀可輕可重。輕度過(guò)敏表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、皮疹等；嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)如過(guò)敏性休克，可在輸液數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生，患者出現(xiàn)面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安等癥狀，如不及時(shí)搶救，可危及生命。過(guò)敏反應(yīng)通常是由于患者對(duì)輸入的藥物或液體中的某些成分過(guò)敏引起。

輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，不同類(lèi)型的輸液反應(yīng)癥狀各有特點(diǎn)。醫(yī)護(hù)人員在輸液過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)立即采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理，以保障患者的安全?；颊咦陨硪矐?yīng)在輸液時(shí)注意自身感受，如有不適及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。