宮頸癌篩查包含多種項目，常見的有宮頸細胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒（HPV）檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢、子宮頸管搔刮術(shù)等。

1. 宮頸細胞學(xué)檢查：這是宮頸癌篩查的基礎(chǔ)項目，主要包括傳統(tǒng)的巴氏涂片和液基薄層細胞學(xué)檢查（TCT）。巴氏涂片是將宮頸細胞涂在玻片上進行染色觀察，但準確性相對較低。TCT則是通過采集宮頸細胞并利用液基技術(shù)處理，能更清晰地觀察細胞形態(tài)，提高了檢測的準確性，可發(fā)現(xiàn)早期的宮頸病變細胞。

2. 人乳頭瘤病毒（HPV）檢測：HPV感染是宮頸癌發(fā)生的主要危險因素，尤其是高危型HPV的持續(xù)感染。該檢測可以確定是否感染了HPV以及感染的類型。如果檢測出高危型HPV陽性，需要進一步檢查和密切隨訪，因為持續(xù)的高危型HPV感染可能會導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變，進而發(fā)展為宮頸癌。

3. 陰道鏡檢查：當宮頸細胞學(xué)檢查或HPV檢測結(jié)果異常時，通常需要進行陰道鏡檢查。陰道鏡可以將宮頸放大，直接觀察宮頸表面的血管和上皮形態(tài)，發(fā)現(xiàn)可能存在的病變部位，并在可疑部位取組織進行活檢，提高診斷的準確性。

4. 宮頸活檢：這是診斷宮頸癌的“金標準”。在陰道鏡指引下，從宮頸病變部位取小塊組織進行病理檢查，以明確病變的性質(zhì)，確定是否為癌癥以及癌癥的類型和分級。宮頸活檢對于制定治療方案具有重要意義。

5. 子宮頸管搔刮術(shù)：當宮頸表面檢查未發(fā)現(xiàn)明顯病變，但宮頸細胞學(xué)檢查結(jié)果異常，或者懷疑病變位于子宮頸管內(nèi)時，需要進行子宮頸管搔刮術(shù)。該檢查是用刮匙搔刮子宮頸管內(nèi)的組織，進行病理檢查，以排除子宮頸管內(nèi)的病變。

宮頸癌篩查是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌及癌前病變的重要手段，不同的篩查項目具有不同的特點和適用情況。通常會先進行宮頸細胞學(xué)檢查和HPV檢測作為初篩，如果結(jié)果異常，再進一步進行陰道鏡檢查、宮頸活檢等確診檢查。定期進行宮頸癌篩查，有助于早期發(fā)現(xiàn)問題并及時治療，提高患者的生存率和生活質(zhì)量。