判斷是否得了纏腰蛇，可通過觀察癥狀、了解病史、進行體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等方面來綜合判斷。

1. 觀察癥狀：纏腰蛇即帶狀皰疹，典型癥狀是在身體單側(cè)出現(xiàn)成簇水皰，沿神經(jīng)走行呈帶狀分布，一般不超過身體中線。發(fā)病前可能有乏力、低熱、食欲缺乏等全身癥狀，患處皮膚有灼熱感或神經(jīng)痛，觸之有明顯的痛覺敏感。水皰通常在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)，皰液澄清，外周有紅暈，水皰間皮膚正常。之后水皰會干涸、結(jié)痂脫落，可能會遺留色素沉著。

2. 了解病史：詢問近期是否過度勞累、精神壓力大、患有其他疾病導(dǎo)致免疫力下降等情況。因為當人體免疫力降低時，潛伏在體內(nèi)的水痘 - 帶狀皰疹病毒容易被激活而引發(fā)疾病。同時，了解既往是否患過水痘，感染過水痘的人，病毒會潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，日后有可能引發(fā)帶狀皰疹。

3. 進行體格檢查：醫(yī)生會對患者的皮膚進行詳細檢查，觀察水皰的形態(tài)、分布、大小等情況，還會檢查是否有局部淋巴結(jié)腫大等體征。此外，醫(yī)生可能會輕觸患處皮膚，評估疼痛的程度和性質(zhì)，判斷是否存在神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。

4. 實驗室檢查：可進行血常規(guī)檢查，一般情況下白細胞計數(shù)正?；蛏栽龈撸馨图毎壤赡軙?。還可以進行病毒學(xué)檢查，如皰液涂片檢查，查找多核巨細胞和核內(nèi)包涵體；病毒培養(yǎng)可分離出帶狀皰疹病毒，但該方法操作復(fù)雜、耗時較長。血清學(xué)檢查檢測特異性抗體，有助于診斷不典型的帶狀皰疹。

5. 影像學(xué)檢查：對于一些癥狀不典型或懷疑有神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的患者，可能需要進行影像學(xué)檢查，如磁共振成像（MRI）或計算機斷層掃描（CT）等，以排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病，如腦部病變、脊髓病變等。

判斷是否得了纏腰蛇需要綜合多方面因素。癥狀表現(xiàn)是重要的判斷依據(jù)，但僅依靠癥狀可能不夠準確，結(jié)合病史、體格檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查等，才能更準確地診斷疾病。一旦懷疑患有纏腰蛇，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診，以便盡早明確診斷并進行治療。常用的治療藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等，具體用藥需遵醫(yī)囑。