65歲男性肝癌肝葉切除術(shù)后第一天感覺腹痛心慌，可能和手術(shù)創(chuàng)傷、精神壓力過大、藥物副作用、腸梗阻、膈下膿腫等原因有關(guān)，需要及時(shí)告知醫(yī)生，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查，根據(jù)具體的原因?qū)ΠY治療。

1、手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)的過程中會對局部造成創(chuàng)傷，因而會引起腹部疼痛、心慌、焦慮等癥狀?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、阿莫西林膠囊等藥物治療。

2、精神壓力過大：肝癌屬于惡性腫瘤疾病，患者在手術(shù)后精神壓力比較大，長期處于緊張狀態(tài)，容易導(dǎo)致腹部肌肉痙攣，可能會出現(xiàn)腹痛、心慌。家屬要適當(dāng)給予心理疏導(dǎo)，讓患者放松心情，避免壓力過大，保持積極樂觀心情。

3、藥物副作用：該患者在使用抗腫瘤藥物的過程中，可能藥物的副作用會引起身體的不適，比如腹部疼痛、惡心嘔吐、心悸等。需要遵醫(yī)囑降低藥物治療或更換用藥方案。

4、腸梗阻：手術(shù)的創(chuàng)傷可能會誘發(fā)腸梗阻，主要表現(xiàn)為腹部疼痛、肛門停止排氣等。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過手術(shù)解除梗阻癥狀，避免引起腸管壞死。

5、膈下膿腫：屬于肝癌手術(shù)的并發(fā)癥，一般發(fā)生在手術(shù)后的一周左右，患者主要表現(xiàn)為心慌氣促、出冷汗、腹部疼痛等?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟片、洛索洛芬鈉片等藥物治療。

患者在手術(shù)后要適當(dāng)休息，避免過度勞累，同時(shí)要定期到醫(yī)院復(fù)查，密切關(guān)注腫瘤的變化。